Группы риска для развития инсульта
- Кардиологические заболевания. Прогноз существенно ухудшается, если у пациента уже есть ССЗ. При нарушениях кровотока мозг испытывает кислородное голодание. Факторы риска ишемического инсульта: ИБС (вероятность инсульта возрастает в два раза), сердечная недостаточность (причина 20% инсультов), тромбоз, аритмии, атеросклероз, патологии клапанов.
- Диабет. СД — это не просто высокий сахар в крови, а серьезные нарушения метаболизма, гормонального фона, свойств крови. При СД риск нарушений мозгового кровообращения возрастает в 4 раза. СД нельзя излечить, но можно держать под контролем. Всем пациентам, особенно старше 40, необходимо сдать кровь на анализ, чтобы вовремя узнать свой статус.
Управляемые поведенческие факторы:
- Курение. Во время курения увеличивается частота сердечного ритма, возникает спазм сосудов, повышается АД. У курильщиков риск мозговых катастроф увеличивается в 3 раза по сравнению с некурящими.
- Нарушения липидного обмена, излишек веса, абдоминальное ожирение. Из-за высокого содержания ЛПНП увеличивается размер холестериновых бляшек, быстрее прогрессирует атеросклероз.
- Употребление алкоголя. Вызывает нарушение проницаемости мелких сосудов, способствует сгущению крови и образованию тромбов.
- Психоэмоциональный стресс. У тревожных людей меняется биохимия крови, повышается кровяное давление.
- Гиподинамия. Из-за недостатка активности ухудшается кровообращение, в целом нарушаются метаболические процессы.
Риск повторного инсульта даже у тех, кто смог справиться с первым приступом, довольно высок. В течение первого года инсульт возникает у 30% пациентов. Среди причин может быть как неподходящая терапия, так и нарушения режима или общая слабость организма.
Сосуды с возрастом изнашиваются у любого человека. Но если следовать советам врача можно свести факторы риска к минимуму.
Группа риска инсульта среди молодых людей
В последнее время возросло количество так называемых немых инсультов без клинической симптоматики, причем даже среди детей. Такие пациенты попадают в группу риска, поскольку существенно возрастает вероятность развития полноценного инсульта во взрослом возрасте. О перенесенном инсульте чаще всего становится известно при выполнении КТ или МРТ.
В группе риска молодые люди:
- С отягощенной наследственностью;
- Васкулитом;
- Митохондриальными патологиями;
- Вирусными и бактериальными инфекциями (провоцирующим фактором может стать даже пародонтоз);
- Стенозом из-за атеросклероза или АГ;
- Нарушениями гемостаза из-за наследственности или приобретенных заболеваний (анемии, заболеваний печени и почек);
- Патологиями ССС, связанными с аномалиями развития (кардиомиопатии, мальформации и пр.).
Еще одна значимая проблема — развитие нарушений на фоне приема терапии, когда не верифицируются факторы риска. У молодых женщин риск инсульта возрастает на фоне приема ОК, особенно среди курильщиц. Гормональные контрацептивы влияют на свертываемость крови, как и сигареты.
Методы диагностики и лечение
Поскольку причинами инсульта выступают многие факторы, лечение назначают с учетом каждого клинического случая. Многие процессы протекают бессимптомно, поэтому скрининги необходимо проходить даже в отсутствие тревожных признаков, особенно пациентам с семейной историей.
В коррекции факторов риска важен индивидуальный подход. Необязательно доводить ситуацию до кризиса: можно своевременно контролировать давление, диабет и другие заболевания, повышающие риск инсульта, уделять время физическим упражнениям, правильно питаться. Пройти диагностику и лечение вы можете в Октябрьском сосудистом центре республики Башкортостан, где вам на помощь придут опытные врачи.
