Гангрена — это достаточно опасное состояние, которое не только ухудшает качество жизни, но и может стать причиной потери конечности или привести к летальному исходу. Важно вовремя заподозрить гангрену, не допустить перехода во влажную форму, в таком случае лечение будет более быстрым и простым. Риск развития гангрены повышается при атеросклерозе, тромбозе, сахарном диабете, травматическом повреждении сосудов, ожогах кожи, сдавливании тела, обморожении, иммунодефиците, анемии, курении. Стоит уделить внимание профилактическим мерам, если вы входите в группу риска.
Профилактика гангрены
Профилактика и лечение гангрены должны проводиться под контролем врача. Выделяют несколько видов гангрены, для каждого из которых есть свои рекомендации:
Профилактика газовой гангрены
Среди всех видов гангрены анаэробная инфекция наиболее опасна из-за стремительного течения и неблагоприятного прогноза. Септический шок может привести к летальному исходу уже через несколько часов от начала заболевания. Такая форма обычно возникает при попадании анаэробных бактерий в обширную рану или место огнестрельного ранения, а также при длительном ношении сдавливающего жгута и гипса.
Неспецифическая профилактика газовой гангрены:
- Обработка пролежней, исключение сдавливания конечности или органа.
- Исключение гипопротеинемии (снижения количества белка).
- Прием необходимых доз витаминов при гиповитаминозе.
- Контроль стресса.
- Лечение заболеваний артерий, ИБС.
- Установление причины «перемежающейся хромоты».
Поскольку при газовой гангрене фактор времени оказывается решающим, нередко применяются методики экспресс-диагностики. Но даже при использовании таких мер на идентификацию микрофлоры потребуется 48 часов, а окончательный анализ бывает готов через несколько дней. Пациент, который может умереть в течение суток, должен сразу при поступлении в медучреждение получить помощь. Для профилактики газовой гангрены применяют комплекс антибиотиков до окончательного результата посева.
Специфическая профилактика газовой гангрены:
- Хирургическая обработка и удаление некротизированных тканей.
- Дренирование раны для удаления экссудата.
- Фасциотомия для уменьшения давления из-за отека.
- Терапия антибиотиками.
- Нейтрализация действия токсинов.
- Коррекция патологий гемостаза.
- Наложение повязок с мазями на водной основе, сорбентов с углем.
- Коррекция иммунологических нарушений.
- При серьезных повреждениях и риске заражения крови — ампутация в пределах здоровой ткани.
Поскольку нередко анаэробная инфекция возникает на фоне иммунологических нарушений, может быть применен препарат для профилактики газовой гангрены — анатоксин, формирующий искусственный иммунитет.
Можно ли защититься от гангрены наверняка
Специфической профилактики, которая на 100% защитит от гангрены, все еще не существует. Необходимо учитывать, что есть факторы, на которые человек не в силах повлиять: никто не застрахован от аварии: сдавливание, защемление, открытая рана могут привести к нарушению кровообращения в конечности или органе. Но на ряд обстоятельств мы все же можем повлиять.
Как снизить риск гангрены:
- Откажитесь от курения: сигареты приводят к сужению сосудов, ухудшается кровоток.
- Следите за весом: лишняя жировая прослойка становится причиной сдавливания органов и сосудов. Возрастает риск не только сухой или влажной, но и внутренней гангрены.
- Контролируйте сахарный диабет, заболевания почек и любые острые состояния.
- Сдайте анализы на витамины, железо, микроэлементы.
- Избегайте переохлаждения и перегрева.
- Тщательно осматривайте тело на наличие ран, особенно в области стоп. Проводите антисептическую обработку повреждений.
При любом подозрении на некроз необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Даже сухая гангрена, которая может развиваться годами – это повод пройти обследование и получить адекватное современное лечение.
Как бы грозно ни звучал диагноз «гангрена», это не всегда повод отчаиваться. Опытные врачи делают все, чтобы спасти не только жизнь, но и конечность пациента. К ампутации прибегают только в тех случаях, когда некроз затронул глубокие ткани. Поверхностные очаги некроза можно устранить хирургически без ампутации. Современные технологии лечения позволяют проводить малоинвазивные эндоваскулярные операции, восстанавливающие кровоснабжение поврежденного участка. В Башкортостане вы можете обратиться к специалистам «Октябрьского сосудистого центра».