Гангрена — это достаточно опасное состояние, которое не только ухудшает качество жизни, но и может стать причиной потери конечности или привести к летальному исходу. Важно вовремя заподозрить гангрену, не допустить перехода во влажную форму, в таком случае лечение будет более быстрым и простым. Риск развития гангрены повышается при атеросклерозе, тромбозе, сахарном диабете, травматическом повреждении сосудов, ожогах кожи, сдавливании тела, обморожении, иммунодефиците, анемии, курении. Стоит уделить внимание профилактическим мерам, если вы входите в группу риска.
Профилактика гангрены
Профилактика и лечение гангрены должны проводиться под контролем врача. Выделяют несколько видов гангрены, для каждого из которых есть свои рекомендации:
Профилактика газовой гангрены
Среди всех видов гангрены анаэробная инфекция наиболее опасна из-за стремительного течения и неблагоприятного прогноза. Септический шок может привести к летальному исходу уже через несколько часов от начала заболевания. Такая форма обычно возникает при попадании анаэробных бактерий в обширную рану или место огнестрельного ранения, а также при длительном ношении сдавливающего жгута и гипса.
Неспецифическая профилактика газовой гангрены:
- Обработка пролежней, исключение сдавливания конечности или органа.
- Исключение гипопротеинемии (снижения количества белка).
- Прием необходимых доз витаминов при гиповитаминозе.
- Контроль стресса.
- Лечение заболеваний артерий, ИБС.
- Установление причины «перемежающейся хромоты».
Поскольку при газовой гангрене фактор времени оказывается решающим, нередко применяются методики экспресс-диагностики. Но даже при использовании таких мер на идентификацию микрофлоры потребуется 48 часов, а окончательный анализ бывает готов через несколько дней. Пациент, который может умереть в течение суток, должен сразу при поступлении в медучреждение получить помощь. Для профилактики газовой гангрены применяют комплекс антибиотиков до окончательного результата посева.
Специфическая профилактика газовой гангрены:
- Хирургическая обработка и удаление некротизированных тканей.
- Дренирование раны для удаления экссудата.
- Фасциотомия для уменьшения давления из-за отека.
- Терапия антибиотиками.
- Нейтрализация действия токсинов.
- Коррекция патологий гемостаза.
- Наложение повязок с мазями на водной основе, сорбентов с углем.
- Коррекция иммунологических нарушений.
- При серьезных повреждениях и риске заражения крови — ампутация в пределах здоровой ткани.
Поскольку нередко анаэробная инфекция возникает на фоне иммунологических нарушений, может быть применен препарат для профилактики газовой гангрены — анатоксин, формирующий искусственный иммунитет.
Можно ли защититься от гангрены наверняка
Специфической профилактики, которая на 100% защитит от гангрены, все еще не существует. Необходимо учитывать, что есть факторы, на которые человек не в силах повлиять: никто не застрахован от аварии: сдавливание, защемление, открытая рана могут привести к нарушению кровообращения в конечности или органе. Но на ряд обстоятельств мы все же можем повлиять.
При любом подозрении на некроз необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Даже сухая гангрена, которая может развиваться годами – это повод пройти обследование и получить адекватное современное лечение.
Как бы грозно ни звучал диагноз «гангрена», это не всегда повод отчаиваться. Опытные врачи делают все, чтобы спасти не только жизнь, но и конечность пациента. К ампутации прибегают только в тех случаях, когда некроз затронул глубокие ткани. Поверхностные очаги некроза можно устранить хирургически без ампутации. Современные технологии лечения позволяют проводить малоинвазивные эндоваскулярные операции, восстанавливающие кровоснабжение поврежденного участка. В Башкортостане вы можете обратиться к специалистам «Октябрьского сосудистого центра».
