Болевой синдром при нестабильной стенокардии должен стать поводом для обращения к врачу. Во время приступа значительно ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы и может возникнуть инфаркт. Недостаток питания ведет к гибели клеток, последствия сердечного приступа могут быть очень серьезными — некроз и остановка сердца.
На фоне НС возникают и другие симптомы, среди которых аритмия и ухудшение сократительной функции (сердечная недостаточность). СН приводит к нарушению процессов обмена, гипоксии, застою в органах, отеку легких и, в конечном итоге, кардиогенному шоку.
Прогноз при нестабильной стенокардии зависит от времени обращения за медицинской помощью. С ИБС можно жить вполне полноценно, если принимать лекарства. Назначения при нестабильной стенокардии нужно выполнять неукоснительно, тогда можно избежать инфаркта.
- В первую очередь пациентам назначают ЭКГ, но это исследование нужно провести в ближайшие 2-3 дня, пока еще хорошо выявляются признаки ишемии. Если провести кардиографию позднее, кардиограмма может быть в норме.
- Поскольку ишемии могут быть преходящими, более детальную картину можно получить при проведении Холтера. Это еще один метод мониторинга ЭКГ, но с помощью переносного аппарата. ЭКГ снимается непрерывно в течение суток, то есть картина получается более объективной.
- Еще одним видом диагностики является ультразвук — Эхо-КГ. При сканировании можно оценить кровоток, определить границы сердца, увидеть утолщение, выявить нарушения сократимости.
- Для оценки состояния сосудов, питающих сердце, назначается коронарография. Это вид ангиографии, то есть исследование сосудов под рентгеновским контролем с введением контраста. Контраст позволяет лучше рассмотреть бляшки, тромбы, спазмы в коронарных артериях.
- При НС в анализах крови обнаруживают признаки воспаления. Выявление тропонина Т указывает на повреждение сердечной мышцы. Этот белок играет важную роль в сокращении миокарда, концентрация тропонина резко повышается при инфаркте.