Болезни сердца женщин

Беременность — это особое время в жизни женщины. Но связанные с будущим материнством радости омрачаются повышенной нагрузкой на все системы организма. В 10% случаев заболевания сердца становятся причиной материнской смертности. При определенных заболеваниях женщинам вообще рекомендовано воздержаться от зачатия и родов. Среди противопоказаний кардиомиопатия, легочная гипертензия, тяжелые поражения клапанов и т. д. Однако даже незначительные ССЗ могут впервые проявиться в период вынашивания из-за напряжения сердечно-сосудистой системы, в особенности на 28-34 неделе.

Какие ССЗ могут проявиться во время беременности:

• Сердечная недостаточность. Может выявиться при нормальной беременности и на фоне имеющихся заболеваний сердца. Признаками являются одышка, учащение сердцебиения, расширение яремных вен. На рентгенографических снимках заметно увеличение объема сердца. СН может возникать по невыясненным причинам: обычно у женщин старше 30 лет, рожающих многократно, при вынашивании 2 и более плодов.
• Аритмии. У беременных могут выявиться различные виды аритмий, при этом разрешены многие препараты: антиаритмические, антикоагулянты, бета-блокаторы. Тем не менее, если пациентка страдала от аритмии еще до зачатия и принимала какие-либо средства, продолжать лечение можно только под контролем врача.
• Эндокардит. При высоком риске воспалений проводится профилактика стандартными средствами. Выявленный эндокардит во время беременности требует срочной терапии.
• Недостаточность клапанов. В идеале должна выявляться и корректироваться еще до зачатия. Хуже поражений клапанов переносится стеноз. В этом случае необходима профилактика отека легких, фибрилляции и тахикардии.

Внезапное развитие ССЗ во время беременности не исключено. Однако чаще всего сама беременность не становится причиной ССЗ. Нередко пациентки уже были больны, но не знали об этом. Во время беременности внимание врачей особенно пристальное, поэтому выявляются даже малейшие отклонения в работе сердца.

Женщины подвержены тем же болезням, что и мужчины. Приводим список болезней сердца и симптомы у женщин:

• Врожденный порок. Не становится для женщин сюрпризом, поскольку это ССЗ выявляется еще в перинатальный период. Симптомы неспецифичны и могут указывать на любое другое ССЗ: одышка, обмороки, отеки, головокружения, утомляемость.
• Аритмия. Симптомы в значительной мере зависят от вида аритмии. Симптомов может не быть, может отмечаться предобморочное состояние, перебои ритма, головокружения.
• ИБС. Проявляется тяжестью, ощущением сдавливания в груди, тошнотой, дискомфортом в шее, руке, спине, нижней челюсти, животе. Ишемия опасна риском инфаркта.
• Гипертония. Может никак не проявлять себя. Всем женщинам рекомендуется контроль АД.

Симптомы и признаки болезни сердца у женщин могут проявляться по-разному. Особого внимания заслуживает инфаркт: он может возникать без боли в груди, но с признаками желудочного расстройства, нарушения работы ЦНС, простудного заболевания. Иногда женщины ощущают только небольшую усталость и не догадываются, что это была безболевая форма ИМ.

Женщины 40-49 лет все еще находятся в детородном возрасте, поэтому ССЗ их могут не коснуться с такой же вероятностью, как мужчин. В среднем у мужчин выявляются кардиологические проблемы на 10 лет раньше. Однако при ранней менопаузе риск ССЗ повышается.

Симптомы заболевания сердца у женщин после 40 могут быть абсолютно типичными: так проявляется порок сердца, ИБС, АГ или аритмия. Инфаркт может протекать по типичному сценарию, со стертой симптоматикой или вовсе в отсутствие признаков.

В 60-65 лет риск столкнуться с ССЗ у женщин такой же, как у мужчин. То, что женщины реже умирают от инфарктов или осложнений ССЗ, можно объяснить повышенным вниманием к здоровью. У пенсионерок появляется много свободного времени для посещения врачей, многие к этим годам уже приобретают тонометр и начинают ежедневно или даже несколько раз в день отслеживать показатели АД. Это полезная практика, позволяющая врачу вовремя заподозрить и обнаружить угрозу здоровью.

От признаков болезни сердца женщины за 60 чаще всего страдают из-за поведенческих привычек: курения, употребления большого количества жирной и сладкой пищи, гиподинамии, лишнего веса, недостатка сна. Пожилые женщины часто признаются, что не хотят спать, хотя здоровый 8-часовой сон снижает риск ССЗ. Недостаток физической активности объясняется снижением тонуса, болью в спине и суставах. Для уменьшения рисков пациентам необходимо подобрать оптимальный уровень активности: бассейн, велосипед, прогулки в среднем и быстром темпе.

Женское здоровье требует повышенного внимания не только в детородный период. С каждым годом ответственность и нагрузка на женщин растет, а забота о себе поможет оставаться активной и в зрелые годы. Что вы можете сделать, чтобы защитить себя от тяжелых последствий сердечно-сосудистых заболеваний:

• Откажитесь от табака. Курящие женщины в 3-5 раз чаще страдают от боли в сердце.
• Измеряйте давление. От высокого АД могут страдать даже подростки, поэтому прибор для контроля показателей должен быть в каждом доме.
• Следите за питанием. Плохой холестерин накапливается в сосудах годами, повышается риск атеросклероза. Будет правильным, если вы с молодости начнете следить за рационом. Откажитесь от избытка сладостей, выпечки, кофеина.
• Контролируйте вес. Следить за массой тела необходимо всем, кто склонен к полноте. После менопаузы риск набора веса возрастает.
• Уделяйте время физкультуре и активному отдыху.
• Проходите плановые обследования: как минимум анализы крови и ЭКГ ежегодно. УЗИ сердца, КТ, МРТ и специальные исследования назначаются по показаниям.

В Октябрьском сосудистом центре уделяют внимание женскому здоровью и выявляют причину ССЗ, даже если болезнь протекает нетипично. Если вы являетесь жительницей Башкортостана, посетите наш профильный центр. Проводим как консервативное, так и хирургическое лечение, когда профилактикой и лекарствами невозможно добиться стабильного результата.