Инсульт при низком давлении
Низкое давление при инсульте не менее опасно, чем высокое. При гипотонии тонус сосудов снижается, органы начинают испытывать кислородное голодание, в первую очередь страдают почки и мозг. Гемодинамические инсульты диагностируют примерно в 10-15% случаев.
Кровяное давление может резко понизиться по разным причинам:
- Недостаток питательных веществ, строгая диета.
- Аллергическая реакция.
- Болевой шок.
- Стресс.
- Серьезные ожоги.
- Обморожения.
- Черепно-мозговая травма.
- Нерациональные физические нагрузки.
- Тромбоэмболия (ТЭЛА), аневризма, инфаркт.
Гипотония нередко наблюдается при таких состояниях как:
- Анемия.
- Заболевания печени.
- Инфекционные болезни.
- Поражение надпочечников.
- Дисфункция щитовидной железы.
Таким образом, инсульт при низком давлении возможен. У пациентов с гипотонией давление во время удара возрастает, а затем спонтанно снижается. Решение о применении антигипертензивной терапии принимают с осторожностью. Обычно ее назначают гипертоникам, у которых высок риск повторного эпизода в остром периоде. Наиболее благоприятный исход наблюдался при поддержании систолического АД на уровне 150 мм. Хотя здесь нужно учитывать изначальные показатели до приступа. При гипотонии нормальными будут считаться показатели 140, при гипертонии—160 и даже 180.
Повышенное и пониженное давление одинаково опасны, поэтому контролировать АД нужно, начиная с раннего возраста. Далеко не все люди задаются вопросом, бывает ли инсульт при низком давлении. Если на высокое АД мы обращаем внимание, то гипотония обычно не вызывает вопросов, и совершенно зря.
Симптомы инсульта при низком давлении
Главное заблуждение о мозговом ударе, что он обязательно сопровождается болью. В действительности болевого синдрома может и не быть. Главные признаки инсульта:
- Несимметричная улыбка.
- Невозможность четко произносить слова, иногда возникает спутанность сознания и невозможность понимать чужую речь.
- Слабость с одной стороны тела – в руке или ноге. Если попробовать одновременно поднять руки, одна будет выше.
Отличия геморрагической и ишемической формы:
- Геморрагический инсульт обычно развивается на фоне высокого кровяного давления, хотя это усредненные данные наблюдений, а не абсолютный показатель. Ишемическая форма чаще развивается на фоне сниженного АД.
- Первый тип инсульта проявляется более характерной симптоматикой: нарушением координации, головокружением, сильной головной болью. Из-за повышения давления может ощущаться тяжесть в голове и в груди в области сердца, может возникнуть тошнота, потемнение в глазах, холод в ногах. Ишемическая форма проявляется менее заметными симптомами, течение не такое стремительное, как в случае с мозговым кровоизлиянием. Особенно сложно распознать заболевание в молодом возрасте и у детей.
- Лечатся эти два типа по-разному: геморрагическая форма — с помощью методов нейрохирургии, ишемическая — с проведением тромболизиса. Пациентам после стационарного лечения назначают пожизненную терапию, пропуск назначенных препаратов не допустим.
Важная задача при подозрении на инсульт — получить помощь за 3-4,5 часа, пока не погибли клетки мозга. До приезда врачей не нужно двигаться, лучше лечь на бок, если подступает тошнота, не пить, не принимать лекарства для регуляции давления, поскольку такие меры могут навредить. Даже врачи аккуратно подбирают терапию, чтобы избежать резкого снижения АД или его скачков.
Диагностика и лечение
При обследовании пациентов важен персональный подход. Причины инсульта у каждого человека различны, поскольку существует множество факторов риска, главный из которых — высокое или низкое давление. Многие пациенты оправдывают игнорирование скрининга отсутствием времени. Но для измерения давления не нужно тратить множество часов: это один из самых простых и доступных методов диагностики. Остальные меры назначают по показаниям для выявления сахарного диабета, атеросклероза, тромбоза. Врачи обследуют пациента и предупреждают, что может случиться инсульт при низком давлении, если есть другие факторы риска.
Теперь вы знаете, бывает или нет инсульт при низком давлении. Обследование — это лучший способ предотвратить тяжелые последствия сердечно-сосудистых заболеваний, причем многое зависит и от качества диагностики. Пройти все необходимые процедуры и получить квалифицированную помощь жители республики Башкортостан могут в Октябрьском сосудистом центре.
