Подключичные артерии относятся к брахиоцефальным артериям, которые обеспечивают питание верхней части тела. Подключичные артерии снабжают кровью верхние конечности. Атеросклероз подключичной артерии может привести к ишемии. Но гораздо более серьезное осложнение — это недостаточное мозговое питание. От подключичной артерии отходит позвоночная артерия, питающая мозг. В случае закупорки позвоночного сосуда возникает состояние компенсации: кровь приливает к рукам, а мозг оказывается без достаточного кровоснабжения, что оборачивается инсультом. Таким образом, данное состояние не менее опасно, чем стеноз брахиоцефального ствола, сонных и позвоночных артерий.
Симптомы атеросклероза подключичной артерии
Стенозирующий атеросклероз подключичных артерий остается незамеченным до сужения просвета на 50%. Из-за компенсаторных особенностей организма у ряда пациентов стеноз может не давать клинической картины до перекрытия артерии на 70-75%.
В зависимости от места сужения могут наблюдаться следующие симптомы:
- Головокружения.
- Сонливость.
- Нарушение координации.
- Головные боли.
- Слабость в руке.
- Снижение физической силы в конечности, атрофия мышц.
- Холод в руках, ощущение онемения, боль, отеки.
- Более низкое АД на больной конечности по сравнению со здоровой.
- Исчезновение пульса при поднятии руки.
Таких симптомов может и не быть, если функции поврежденной артерии на себя берет сосуд с противоположной стороны. Так, при атеросклерозе правой подключичной артерии основная нагрузка ляжет на парный левый сосуд до тех пор, пока хватает ресурсов.
Заметное ухудшение наблюдается при остром состоянии. Появляются следующие признаки:
- Выпадение полей зрения.
- Нарушения дикции.
- Жжение в ключице, груди, руке.
- Синюшность, нарушение чувствительности, некроз пальцев.
Наиболее часто встречается стеноз левой артерии, несмотря на то, что она отходит от более широкого ствола. При этом ее диаметр меньше, чем на правой стороне.
Ишемия и нарушение кровоснабжения головного и спинного мозга — это не все возможные последствия атеросклероза. Всегда существует риск разрастания бляшки, образования тромбов, а в случае их отрыва — эмболов. Оторвавшийся тромб — это серьезная угроза не только здоровью, но и жизни.
Диагностика атеросклероза подключичной артерии
Лечение атеросклероза подключичной артерии
При своевременном лечении прогноз благоприятный. Полностью восстанавливается работоспособность руки, исчезает синдром обкрадывания мозга. Пациентам назначают препараты для лечения и профилактики атеросклероза. Если развивается окклюзия и малоинвазивные методы не действуют, проводятся открытые операции для создания обходного пути кровотока (шунтирование). Но наибольшее распространение получили менее опасные эндоваскулярные методы коррекции: ангиопластика и стентирование. После процедуры в 90% случаев не наблюдается рецидива.
В Октябрьском сосудистом центре республики Башкортостан вы можете получить квалифицированную помощь при атеросклерозе. Запишитесь на консультацию, диагностику и лечение, не дожидаясь осложнений.
