Главная
О клинике
Галерея
Отделения
Отделение анестезиологии и реанимации
Отделение РХМДиЛ
Отделение хирургии
Отделение кардиологии
Отделение флебологии
Информация для пациентов
Лицензии
Палаты
Лечение
Лечение аневризмы аорты
Лечение атеросклероза нижних конечностей
Лечение варикоза вен
Лечение венозной недостаточности
Лечение гангрены
Лечение диабетической стопы
Лечение ОКС в клинике
Лечение ишемической болезни сердца
Лечение инфаркта миокарда в клинике
Лечение критической ишемии в клинике
Лечение облитерирующего эндартериита
Лечение нестабильной стенокардии
Лечение миомы матки
Лечение тромбоза глубоких вен
Лечение тромбофлебитa вен
Лечение трофических язв
Тромбоэмболия лечение в клинике
Лечение сосудистых звёздочек
Лечение сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Лечение перемежающейся хромоты в клинике
Профилактика инсульта
Эндовазальная лазерная облитерация
Операции
Балонная ангиопластика в клинике
Имплантация венозной порт-системы
Нижняя кроссэктомия в клинике
Стентирование в клинике
Склеротерапия в клинике
Рентгенохирургия в клинике
Удаление тромба в клинике
Флебэктомия в клинике
Эмболизация в клинике
Эндоваскулярная хирургия в клинике
Диагностика
Ангиография в клинике
Диагностика аневризмы в клинике
Диагностика варикоза в клинике
Диагностика заболеваний сосудов в клинике
Диагностика инфаркта миокарда в клинике
Диагностика нестабильной стенокардии в клинике
Диагностика облитерирующего эндартериита
Диагностика ОКС в клинике
Диагностика сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Диагностика критической ишемии в клинике
Диагностика сосудов мозга в клинике
Диагностика тромбоэмболии в клинике
Диагностика тромбофлебита в клинике
Диагностика тромбоза в клинике
Дуплексное сканирование в клинике
Коронарография в клинике
Триплексное сканирование в клинике
Ультразвуковая диагностика в клинике
Стресс-эхокардиография
Холтеровское мониторирование сердца
Функциональная диагностика в клинике
Прайс-лист
Контакты

Что такое облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит относится к сосудистым заболеваниям, которые сложно поддаются лечению. Но без контроля состояния возможно развитие таких осложнений как некроз и ампутация в 10-20% случаев. Хотя эндартериит обнаруживается всего у 2 человек из 100, это не повод уделять проблеме недостаточно внимания.

Эндартериит конечностей: причины

При заболевании поражаются периферические артерии, чаще всего на ногах. Иногда эндартериит сосудов ошибочно называют самопроизвольной гангреной, но некроз не возникает на ровном месте. Пациент может не уделять достаточного внимания тяжести в ногах, в результате к врачу обращаются уже на последней стадии, когда из-за постоянной ишемии развивается гангрена.

Метаболические и функциональные нарушения наблюдаются на фоне провоцирующего фактора. Исследователи отмечают, что спусковым механизмом могут послужить:

  • Обморожения. В группе риска — люди, живущие в условиях сурового климата или жители средней полосы, но одевающиеся не по погоде. После воздействия низких температур отмечаются изменения, такие как разрастание внутренней оболочки сосуда и склероз.
  • Интоксикация никотином. У курильщиков отмечаются спазм и тонус сосудов, поражение нервов, склонность к тромбозам.
  • Механические повреждения. При травме, сопровождающейся длительной болью, повышается спазм сосудов вплоть до полного перекрытия просвета (окклюзии). Спусковым механизмом может послужить ношение тесной обуви.
  • Нервные потрясения. Психические травмы оказывают такое же воздействие на сосуды, как физические повреждения. В сложные периоды истории (во время войн, техногенных катастроф, стихийных бедствий) наблюдается увеличение количества пациентов с эндартериитом.
  • Гиперфункция коры надпочечников.
  • Современные исследователи выдвигают версию аутоиммунной природы этого заболевания.

Этиология заболевания объясняется комплексом факторов, а из-за сложности механизма развития ученым не удалось прийти к единым выводам о причинах болезни.

Стадии и симптомы эндартериита

При заболевании поражается как артериальная, так и венозная сеть. В первую очередь страдают сосуды нижних конечностей, а также головного мозга и сердца.

Различают следующие стадии:

  1. Возникает атрофия эпидермиса, стенки сосудов пропитываются плазмой, появляются спазмы, возможен тромбоз.
  2. Возникает расширение участков капилляров, наблюдается стеноз, патологический процесс начинает затрагивать мелкие вены.
  3. Появляется отечность, при исследовании уже сложно различить слои стенки сосуда.
  4. Накапливаются лейкоциты, некоторые участки отмирают, просвет сосудов закрывается соединительной тканью, начинается гангрена.

Течение заболевания волнообразное с периодами обострения и улучшения. Симптомы будут различаться в зависимости от стадии:

  • Ишемическая. Холод в ногах, утомляемость при ходьбе, жжение в пальцах, мышечные судороги, слабое прощупывание пульса на стопах, хромота.
  • Трофическая. Нарастание симптомов, заметные боли при движении, пульс практически не наблюдается, выпадают волосы, кожа становится сухой, как пергамент, ногти растут ломкими.
  • Язвенно-некротическая. Бледность стоп, быстрое повреждение кожных покровов при незначительном воздействии, усиливающая перемежающаяся хромота, боль в покое. Появление язв: сначала между пальцами, затем распространение на другие участки стопы.
  • Гангренозная. Появляются постоянные непроходящие боли. Заболевший не может ходить, держать ногу в горизонтальном положении. Для облегчения состояния больные вынуждены держать конечности опущенными. Заметны некротические очаги. Развивается сухая или влажная гангрена: последняя — при присоединении инфекции, поскольку кожа истончается и становится более ранимой.

При облитерирующем эндартериите лечение назначают после функциональной диагностики. Необходимо учитывать стадию и сопутствующие болезни.

Диагностика эндартериита

При осмотре врач оценивает состояние конечностей и просит пациента выполнить ряд действий:

  • Согнуть ногу в голеностопе: пациенты с заболеванием не способны выполнить больше 15-20 повторений.
  • Поднять ногу: при выполнении действия наблюдается бледность кожи.
  • Положить ногу на ногу: мгновенно появляются ощущения онемения, покалывание, болезненность в икрах.

Специальные методы:

  • Осциллография — сдавливание манжетой конечности с передачей данных на осциллограф.
  • Термометрия — измерение местной температуры.
  • Плетизмография — определение степени кровенаполнения.
  • Радиоизотопное лучевое исследование — определение кровоснабжения.
  • Реография с наложением электродов и записью показаний.
  • Ангиография — информативное исследование, дающее исчерпывающую информацию о состоянии сосудистого русла.
  • Ультразвуковые исследования.

Объем диагностики может быть расширен или уменьшен в зависимости от конкретного случая. Обязательно собирается подробный анамнез.

Лечение эндартериита

Если при атеросклерозе поражаются более крупные сосуды, то при эндартериите — преимущественно мелкая сеть, что объясняет выбор тактики лечения. При атеросклерозе возможны реконструктивные операции вроде стентирования, баллонной ангиопластики, шунтирования, то при эндартериите основная задача — улучшить микроциркуляцию крови и трофику тканей.

Необходимо создать условия, при которых заболевание не будет прогрессировать, нейтрализовать вазоактивные агенты, снизить возбудимость центра, координирующего деятельность нейронов, улучшить функцию печени и надпочечников, стимулировать обмен веществ, уменьшить свертываемость крови. Таким образом, лечение подбирается комплексно: назначается медикаментозная терапия и коррекция образа жизни, по показаниям — малоинвазивные методики и операции.

Эндартериит нижних конечностей вы можете вылечить в Октябрьском сосудистом центре республики Башкортостан. Опытные врачи постоянно повышают квалификацию, чтобы жители региона могли получить медицинскую помощь в соответствии с мировыми стандартами. Приглашаем вас на консультацию и лечение в ОСЦ.

8 (347) 673-72-72
Запись на консультацию, исследование
36-й микрорайон,д.1,город Октябрьский, Республика Башкортостан 452613
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Пн-Вс - Круглосуточно
Записаться на прием
Нажимая кнопку Отправить, я даю свое согласие на обработку персональных данных
Октябрский сосудистый центр
Все права защищены.