Опасность образования тромбов заключается в том, что отрываясь, кровяные сгустки превращаются в эмболы. Двигаясь по кровеносному руслу, они вызывают закупорку сосуда, ишемию и отмирание тканей. Окклюзия сосуда может произойти на любом участке, но наиболее опасна тромбоэмболия легочной артерии. Около 25% пациентов с ТЭЛА умирают, из них 50% — в ближайшие часы после наступления опасного состояния. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии обычно приводит к инфаркту органа, при закупорке артерии или крупной ветви летальный исход может наступить внезапно. По этой причине важно предотвращать саму вероятность ТЭЛА, то есть направлять усилия на борьбу с тромбозом.
Причины тромбоэмболии легочной артерии
Чаще всего причиной патологии становятся тромбы, сформировавшиеся в глубоких венах. В большинстве случаев образования формируются в сосудах ног, но возможно формирование и непосредственно в сердце. В ряде случаев сгустки отрываются и разносятся с кровью. Отрыв может произойти:
- из-за травмы или воспаления поврежденного участка сосуда;
- по причине застойных явлений и замедления кровотока;
- из-за повышения вязкости крови;
- во время проведения медицинских манипуляций, связанных с нарушением целостности сосуда (инвазивные исследования, инъекции).
Симптомы и признаки тромбоэмболии легочной артерии
Закупорка ветвей артерии приводит к тому, что резко нарушается процесс газообмена. Из-за эмболии страдают не только легкие, но и органы, нуждающиеся в кислороде. У больных с ТЭЛА понижается давление, возрастает риск инфаркта. Наиболее опасно бессимптомное течение, когда наступает мгновенная смерть за считанные минуты.
Признаки тромбоэмболии легочной артерии:
- Учащенный пульс.
- Бледность, посинение кожи лица, ушей, губ, шеи.
- Затрудненность дыхания при нагрузке.
- Болезненность в груди, особенно при вдохе.
- Снижение кровяного давления.
- Кашель с кровью.
- Увеличение вен на шее.
- Потливость.
- Заторможенность, слабость.
- Судороги в ногах.
- Дурнота, потеря сознания.
Пациентам из группы риска следует сразу же связаться с медиками или сообщить о состоянии близким. При оказании адекватной помощи риск смерти снижается до 12-15%.
Что делать
Всем пациентам с факторами риска требуются регулярные обследования на предмет наличия тромбов. Особое внимание требуется пациентам, в чьих семьях были случаи внезапной смерти по причине ТЭЛА.
Если вы заметили симптомы тромбоэмболии легочной артерии, вызовите «Скорую помощь», откройте дверь на случай потери сознания, лягте на жесткий матрас или на пол, или сообщите близким о своем состоянии, чтобы они могли помочь принять необходимые меры. Если вы находитесь в стационаре, сообщите о тревожных признаках персоналу.
Диагностика тромбоэмболии легочной артерии
Выявление ТЭЛА представляет трудность, поскольку симптомы схожи с признаками многих ССЗ. Решающим фактором оказывается информированность врача и техническая оснащенность клиники. Только в этом случае можно четко дифференцировать патологию и назначить грамотное лечение легочной тромбоэмболии. Наиболее квалифицированную помощь пациенты получают в специализированных сосудистых центрах.
Лечение тромбоэмболии легочной артерии
При ТЭЛА первоочередная задача — спасение жизни, поэтому проводятся операции по удалению эмбола. Кроме того, пациентам назначают медикаментозную терапию в соответствии с клиническим случаем. Для предотвращения рецидива назначают антикоагулянты. Даются рекомендации по профилактике и лечению основного заболевания.
Профилактика тромбоэмболии легочной артерии:
- Регулярное посещение профильных специалистов.
- Физическая активность.
- Нормализация веса.
- Ношение компрессионного белья (подбирается индивидуально).
- Особый контроль за состоянием беременных и родивших.
При выявлении симптомов тромбоэмболии легочной артерии лечение жители Башкортостана могут получить в Октябрьском сосудистом центре. Профилактика при ТЭЛА имеет решающее значение для здоровья, если вы входите в группу риска. Не стоит забывать, что эмболия может настигнуть внезапно, поэтому столь важно предупредить патологию. Запишитесь на обследование, чтобы не рисковать здоровьем и жизнью.
