Развитие ИБС ведет к постепенному ухудшению кровоснабжения, вплоть до полного перекрытия кровотока, что в конечном итоге ведет к некрозу тканей органа и внезапной коронарной смерти, острую стадию ишемии называют инфарктом миокарда. Симптомы ишемической болезни необходимо знать, даже если вы молоды и в вашей семье не было случаев заболеваний ИБС. Если же вы входите в группу риска, нужно не только реагировать на признаки ИБС, но и регулярно проходить обследования, чтобы контролировать состояние здоровья. В частности, такой метод исследования как стресс-ЭХО КГ позволяет установить наличие патологии еще до изменений на ЭКГ.
Какие симптомы ишемической болезни сердца вызывают настороженность
Сердечно-сосудистые заболевания год от года продолжают молодеть. Объясняется это как в целом неблагополучной обстановкой (стрессы, экология, увеличение количества городского населения), так и более пристальным вниманием врачей, и улучшившейся диагностикой. Симптомы ИБС обнаруживают не только у пожилых, но и у молодежи. За последние 40 лет изменилось соотношение пациентов: если ранее у женщин это заболевание диагностировали в 5 раз реже, чем у мужчин, то теперь только в 2 раза.
Если говорить о том, какие симптомы ИБС должны насторожить, то это в первую очередь появление одышки, не пропорциональной степени физической нагрузки. Симптомы ИБС сердца могут варьироваться, но одышка — это ранний признак, оставлять без внимания такое проявление болезни не стоит.

Другие симптомы ишемической болезни сердца:
- Аритмия.
- Приступообразные боли в области груди: давление, чувство тяжести и сжатия.
- Локализации болей — в верхней части грудины с постепенным распространением на область сердца, верхнюю часть живота.
- Отдача в левую половину тела — челюсть, руку, мизинец, редко — в правую часть и поясницу.
- Стреляющая боль в лопатке.
- Сухой кашель.
- Тошнота, рвота.
- Отеки ног.
- Ощущение скованности рук.
Основные симптомы ИБС у пациентов проявляются с учетом индивидуальных особенностей. Интенсивность болей зависит как от стадии развития заболевания, так и от болевого порога. Существенную проблему представляет безболевая форма, поскольку в этом случае сложно заподозрить ССЗ, что мешает вовремя обратиться к врачу.
Какие симптомы ишемической болезни на разных стадиях
Симптомы острой ишемической болезни сердца будут отличаться от признаков хронического течения. Острый коронарный синдром — это внезапное уменьшение кровоснабжения сердца. На фоне ОКС возникает либо нестабильная стенокардия, либо грозное осложнение ИБС — инфаркт.
Признаки ишемической болезни сердца – ОКС:
- Ощущение сдавливания, жжения в грудной клетке.
- Усиление симптомов при эмоциональном стрессе и даже незначительной нагрузке.
- Усиление потоотделения.
- Нехватка воздуха.
- Боль, похожая на изжогу.
- Вертиго.
- Дезориентация в пространстве.
- Сильная слабость.
Игнорировать признаки ОКС нельзя, поскольку может быстро развиться инфаркт, а в сложных случаях — внезапная коронарная смерть. Сильная боль в груди — повод немедленно вызвать скорую.
К хронической форме ИБС относят сердечную недостаточность и стабильную стенокардию. Здесь симптомы будут схожими, хотя и менее выраженными:
- В обычной жизни симптомы не проявляются. Пациент может преодолевать большие расстояния пешком, бегать, подниматься по лестнице. Боль и одышка отмечаются только при длительных и интенсивных нагрузках.
- С развитием заболевания небольшие признаки отмечаются, если пройти более полукилометра в быстром темпе и при поднятии на 2 этаж. Дискомфорт отмечается после пробуждения, в холодную погоду, после приема пищи.
- Со временем происходит усиление симптомов, человек отмечает ограничения уже после прохождения 100-500 м, при поднятии выше первого этажа.
- Если болезнь не лечить, пациент практически не может выполнять привычные действия, любая активность провоцирует приступ стенокардии. Признаки появляются после небольшого волнения и даже в положении лежа и в покое.
Причины ишемической болезни
Обнаружив симптомы ишемической болезни, следует проанализировать причины развития заболевания. ИБС развивается на фоне сердечно-сосудистых и эндокринных отклонений в организме, поэтому для улучшения прогноза так важно контролировать основное заболевание.
Причины ИБС и факторы риска:
- Атеросклероз коронарных артерий.
- Тромбоэмболия.
- Кардиоспазм.
- Высокий уровень «плохого» холестерина.
- Артериальная гипертензия.
- Лишний вес, высокоуглеводная диета.
- Сахарный диабет.
- Избыток животных жиров в рационе.
- Стрессовые ситуации.
- Курение, употребление алкоголя.
- Низкая физическая активность.

Влияние этих факторов легко объяснить: при ухудшении проходимости сосуда сердце недополучает питательные вещества, из-за чего возникает гипоксия. Закупорка сосуда происходит по причине атеросклеротических бляшек. Сосуды оказываются под ударом из-за АГ и СД, высокое давление и спазм артерий отмечаются у курильщиков.
В группу риска входят люди преклонного возраста, пациенты с отягощенной наследственностью, мужчины, а также женщины в период постменопаузы.
Симптомы и причины ишемической болезни сердца у мужчин
Основная причина ИБС у мужчин — атеросклероз, который развивается на 5-10 лет раньше, чем у женщин. Возможно, причина в том, что в молодом возрасте у женщин отмечается большее количество «хорошего» холестерина в крови, поэтому болезнь их затрагивает позже. Отягощающим фактором развития ИБС является курение, больше распространенное среди мужчин.
Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин чаще всего типичны. Главный риск — внезапное развитие инфаркта и коронарная смерть.
Симптомы ишемической болезни сердца у женщин
У женщин основными причинами ИБС являются избыток холестерина, ожирение, сахарный диабет, прием гормонов (включая ОК). Риск заболевания возрастает при наступлении ранней менопаузы (из-за хирургического вмешательства, болезней или по естественным причинам).
Симптомы ишемической болезни у женщин, особенно стабильной стенокардии, могут проявляться нетипично, из-за чего признаки неверно интерпретируются. Чаще всего женщин проявления болезни настигают во время эмоционального напряжения, в период сна, после еды.
У женщин чаще, чем у мужчин, наблюдается бессимптомное течение ИБС без боли. Но нередко сами врачи совершают ошибку, принимая болезненные ощущения в груди за проявления некардиологического заболевания. Именно поэтому столь важно проходить диагностику при подозрении на болезни сердца, особенно если есть факторы риска – только 40% пациентов удается реанимировать при острой ИБС.
Диагностика и лечение

У мужчин большую достоверность имеют нагрузочные тесты с контролем ЭКГ. У женщин результаты могут быть искажены из-за низкой тренированности и изначальных изменений на ЭКГ вследствие гормональных нарушений (особенно в период менопаузы). Большую диагностическую значимость представляют стресс-ЭХО КГ и тесты с нагрузочными фармакологическими пробами. Кроме того, у обоих полов берут на анализ кровь, назначают холтеровское мониторирование, МРТ артерий, коронарную ангиографию.
Лечение ИБС чаще всего медикаментозное, но возможно применение хирургических методов — стентирования или шунтирования. В задачи пациентов входит коррекция образа жизни (диета, отказ от курения и употребления спиртного), контроль АД, умеренные физические нагрузки. Лечение направлено на стабилизацию состояния и предотвращение летального исхода.
Пройти диагностику и лечение в Башкортостане вас приглашает Октябрьский сосудистый центр. В центре работают опытные врачи, готовые прийти на помощь каждому больному.