Сахарный диабет — заболевание, в первую очередь опасное своими осложнениями. Лечить последствия СД нередко сложнее, чем контролировать сам диабет. Развитие при диабете диабетической стопы — это одно из самых частых осложнений. У пациентов с синдромом диабетической стопы (СДС) в 15% случаев развиваются трофические язвы и некрозы (гангрена). Поэтому так важно знать, как не допустить диабетическую стопу, как вовремя распознать патологию, что можно делать в домашних условиях и какой образ жизни вести. Поговорим об этом подробнее в нашей статье.
Как начинается диабетическая стопа
При СД нарушается венозный и артериальный кровоток, а также микроциркуляция в мелких сосудах, страдают нервы. Именно на фоне всех этих нарушений развивается СДС. При диабетической стопе заметны кожные изменения, которые нередко обнаруживаются не самим заболевшим, а его близкими. Дело в том, что из-за нарушения нервной проводимости у ряда пациентов снижается чувствительность. Первый признак, указывающий на это — ношение тесной обуви не по размеру.
В группе риска пожилые люди. Во-первых, они могут не ощущать болей, во-вторых, не могут визуально обнаружить поражения кожи: острота зрения снижена, нет прежней гибкости, поэтому сложно поднять ногу. При СД кожа становится сухой и ранимой, поэтому стопы необходимо осматривать ежедневно на предмет повреждений, обрабатывать даже мелкие ссадины и порезы.
Принципы терапии:
- Для снижения болезненных ощущений подбирают миорелаксанты и спазмолитики.
- Назначаются препараты для улучшения кровообращения и метаболизма.
- Если в посеве обнаружена бактериальная флора, подбирают оптимальные дозировки антибиотиков.
- Местное лечение заключается в правильной обработке раны и подборе перевязочных материалов.
- Разгрузочные повязки помогают сохранить социальную активность, но такой вид терапии показан только при небольших ранах и отсутствии инфекции.
- Уделяют внимание коррекции СД.
Уход за диабетической стопой может быть осуществлен дома после обучения пациента. Обязательные показания для госпитализации — присоединение тяжелой инфекции и критическая ишемия нижних конечностей. После выписки у ряда пациентов через какое-то время случаются рецидивы. Даже если пациент знает, как ухаживать за диабетической стопой, в любом случае необходимо обратиться к врачу. Медик сможет скорректировать терапию по результатам анализов и инструментальной диагностики, что поможет не допустить ошибок в лечении.
