Кардиомегалия может наблюдаться при развитии сердечно-сосудистых патологий, но может быть никоим образом не связана с кардиологией. Возможные причины появления симптома «большого сердца»:
- Гипертония.
- Неопластические поражения.
- Поражение сердечной мышцы неясной этиологии (кардиомиопатия).
- ИБС.
- Пороки сердца.
- Аритмия.
- Воспаление сердечной мышцы (аллергены, инфекции, токсины).
- Влияние алкоголя.
- Заболевания легких, провоцирующие повышение АД в малом круге кровообращения.
- Перикардит.
- Ревматизм.
- Ожирение.
- Амилоидоз.
- Гормональные нарушения.
- Заболевания почек.
- Хронический стресс.
- Прием некоторых лекарств.
Сердце может увеличиваться по разным причинам, но последствия могут быть схожи вне зависимости от пускового фактора. У многих пациентов с большим сердцем наблюдаются признаки сердечной недостаточности. При ухудшении кровообращения возрастает риск тромбоза, инфаркта, инсульта.
При нарушении нормальной сократимости сердца страдают многие органы и системы, особенно отдаленные органы вроде нижних конечностей. Нарушается питание почек и печени, страдает ЦНС. Может возникнуть полиорганная недостаточность, кардиогенный шок, обширный инфаркт. Особенно опасная внезапная остановка сердца.
Гипертрофия (разрастание тканей) и дилатация (увеличение камер) не всегда становятся причиной летального исхода, но при обнаружении кардиомегалии врач должен быть настороже. Физиологические причины роста сердца (тренировки, беременность) стоит рассматривать столь же серьезно, как патологические факторы, поскольку осложнения могут быть идентичными.
Поскольку кардиомегалия — это не самостоятельное заболевание, а симптом, не существукет какой-либо общепринятой квалификации. Сложно давать и прогностические оценки. Но некоторым исследованиям, вероятность летального исхода составляет 55-65% в течение 5-10 лет. При получении квалифицированной помощи, вероятность летального исхода — около 10% (обычно это пациенты с тяжелыми патологиями органов и систем).
