Кардиомегалия — увеличение массы и размеров сердца, которое может объясняться увеличенными нагрузками или протекающими патологическими процессами. При неблагополучном сценарии происходит накопление продуктов распада при нарушенном обмене веществ. Существует два вида патологии — гипертрофия (утолщение стенок) и дилатация (расширение камер сердца).
Почему увеличено сердце
Кардиомегалия может быть врожденной и чаще обнаруживается у детей. Среди взрослых увеличенное сердце на рентгене чаще всего обнаруживают у физически активных людей (спортсмены, рабочие, испытывающие высокие физические нагрузки), а также у беременных. У всех этих людей сердце перекачивает большие объемы крови, после смены рода деятельности или родов сердце возвращается к нормальным размерам. Хотя в данном случае речь не идет о патологии, при беременности и интенсивных нагрузках требуется наблюдение кардиолога.
Кардиомегалия может наблюдаться при развитии сердечно-сосудистых патологий, но может быть никоим образом не связана с кардиологией. Возможные причины появления симптома «большого сердца»:
- Гипертония.
- Неопластические поражения.
- Поражение сердечной мышцы неясной этиологии (кардиомиопатия).
- ИБС.
- Пороки сердца.
- Аритмия.
- Воспаление сердечной мышцы (аллергены, инфекции, токсины).
- Влияние алкоголя.
- Заболевания легких, провоцирующие повышение АД в малом круге кровообращения.
- Перикардит.
- Ревматизм.
- Ожирение.
- Амилоидоз.
- Гормональные нарушения.
- Заболевания почек.
- Хронический стресс.
- Прием некоторых лекарств.
Сердце может увеличиваться по разным причинам, но последствия могут быть схожи вне зависимости от пускового фактора. У многих пациентов с большим сердцем наблюдаются признаки сердечной недостаточности. При ухудшении кровообращения возрастает риск тромбоза, инфаркта, инсульта.
Признаки увеличенного сердца
Гипертрофия сердечной мышцы или расширение отделов сердца могут долгое время оставаться незамеченными. Пациент не имеет жалоб, а наличие кардиомегалии устанавливают по результатам рентгена грудной клетки или флюорографического исследования.
На какие признаки нужно обратить внимание:
- Одышка при малых нагрузках.
- Боль или дискомфорт в груди.
- Отеки голени или всей конечности.
- Головокружения.
- Разбитость, слабость.
- Аритмия.
- Учащенное сердцебиение.
- Пенистая мокрота.
- Повышенное потоотделение (особенно во сне).
- Бледность, посинение вокруг рта.
- Регулярные головные боли различной интенсивности.
- Отдача боли в левую лопатку, руку.
Полная клиническая картина наблюдается редко. Обычно пациенты замечают несколько симптомов или не жалуются на самочувствие.
Последствия и прогнозы
В организме все связано, и неполадки в одной системе могут привести к сбоям в работе другой. К примеру, при эндокринных нарушениях наблюдается расширение полостей сердца. У женщин кардиомегалия чаще всего диагностируется при беременности и во время климакса. При увеличении массы тела сердцу приходится работать в усиленном режиме, чтобы эффективно снабжать все ткани питательными веществами. У людей с ожирением возрастает риск ИБС и АГ. Что касается алкоголя, то он ослабляет миокард, из-за чего сердце хуже справляется с перекачиванием крови.
Диагностика и лечение
Если есть подозрение на увеличение сердца, пациентам требуется полноценная диагностика: нужно не только установить синдром «бычьего сердца», но и выявить причину такого состояния. Последствия кардиомегалии для организма могут быть фатальными. У пациентов с большим сердцем высок риск тромбообразования, гипоксии органов и повреждения клеток мозга.
Диагностика:
- Устный опрос (субъективные симптомы, образ жизни), сбор анамнеза.
- Лабораторные анализы.
- Функциональная диагностика: суточный мониторинг давления, ЭКГ, ЭХО-КГ и нагрузочные тесты.
- КТ, МРТ.
- Коронарография.
- Обследования у других специалистов.
Лечение назначают с учетом выявленных патологий. Могут быть назначены антибиотики для устранения воспалительных процессов, иммунодепрессанты при аутоиммунных состояниях, препараты для лечения артериальной гипертензии, препараты магния и кальция, антиаритмические лекарства и др. Самостоятельно назначать себе медикаменты бессмысленно, поскольку существует множество причин увеличения сердца.
Профилактика кардиомегалии проста. Это ЗОЖ, регулярные обследования органов грудной клетки, ранняя постановка на учет по беременности, консультации с кардиологом при занятиях спортом.
Установить причину увеличения сердца и подобрать лечение вам помогут специалисты Октябрьского сосудистого центра республики Башкортостан. Звоните нам, чтобы узнать больше и записаться на прием.
