Кальций, безусловно, важен для здоровья организма, ведь он делает кости плотными, участвует в передаче нервных импульсов и необходим для остановки кровотечений. Однако накопление кальция, которое называется кальцинозом, является патологией и даже опасным состоянием. Сегодня поговорим о проблеме, которая мало освещена — о кальцинозе перикарда, то есть о поражении наружной оболочки сердца. Заболевание встречается довольно редко: распространенность — около 1% от всех сердечно-сосудистых заболеваний. По этой причине многие люди даже не слышали о таком состоянии.
Кальциноз перикарда: что это
Вокруг сердца расположена оболочка из соединительной ткани — сердечная сумка. Перикард состоит из двух листков, между которыми расположено малое количество смазки — жидкости в количестве около 25-50 мл.
Констриктивный перикардит (то есть сдавливающий) — это состояние, при котором из-за воспалительного процесса наблюдается утолщение и фиброзное сращение листков. Рубец располагается со всех сторон и давит на миокард. Одновременно может наблюдаться накопление солей, из-за чего наружная оболочка теряет эластичность и становится жесткой. В итоге нарушается кровоток сначала в малом круге, а затем и в большом.
Какие могут быть последствия:
- Снижение сократимости миокарда, аритмия.
- Увеличение давления в камерах сердца и венозных сосудах.
- Застойные явления, отеки, асцит (скопление жидкости в животе).
- Увеличение селезенки.
- Венозный застой в печени.
- Атрофия мышц, трофические язвы.
На фоне кальциноза перикарда может быть поражена не только печень, но и тонкий кишечник, поскольку здесь тоже нарушается венозный отток и повышается давление в сосудах.
Причины кальциноза перикарда
Утолщение может возникнуть почти после любого поражения оболочки. На фоне долгого хронического процесса начинается накопление солей. Соли кальция откладываются активнее в тех местах, где ткань больше повреждена и воспалена. Это касается не только перикарда, но и других органов, в частности, коронарных артерий.
Основные причины:
- Практически любая инфекция в организме, включая туберкулез.
- Высокий уровень кальция в крови.
- Болезни головного мозга.
- Заболевания молочной железы у женщин.
- Ревматизм.
- Заболевания соединительной ткани, обусловленные генетическими факторами и аутоиммунными процессами.
- Патологии почек.
- Травмы перикарда, в том числе в процессе хирургических вмешательств.
- Радиационное облучение.
- Опухоли, кисты.
Пациентам с заболеваниями почек стоит быть особенно настороже. Иногда поражение перикарда возникает после удаления или дробления камней. Всем людям с почечными патологиями нужно регулярно дополнительно проверять сердце.
Симптомы
Самостоятельно распознать кальциноз пусть и невозможно, но можно обратить внимание на тревожные признаки, чтобы вовремя записаться к терапевту и кардиологу.
При констриктивном перикардите и кальцинозе могут быть следующие жалобы:
- Слабость при физической активности.
- Давление и жжение в груди.
- Учащенный пульс.
- Приглушенные тоны сердца.
- Вздутие шейных вен, утолщение шеи.
- Одышка при нагрузке.
- Дискомфорт в правом боку, уплотнения, боль при прощупывании печени.
- Резкое похудение.
Таким образом, при кальцинозе пациент жалуется не только на сердце, но и печень, а также отечность конечностей. Если вы заметили, что лицо, шея и плечи стали бледными, значит, процесс зашел далеко и вам срочно нужна помощь.
Диагностика
Увидеть очаг скопления кальция можно только при выполнении различного рода визуализаций. На первом этапе назначают ЭКГ, чтобы понять, какие есть нарушения сократимости и ритма.
Затем сердце исследуют при помощи ультразвука, рентгена, компьютерной томографии. Отложения кальция можно обнаружить только при проведении исследований на высокоточном оборудовании. При выполнении рентгенографии заметно уменьшение желудочков и увеличение предсердий.
Поскольку у значительной части пациентов наблюдается одышка, необходимо исключить поражение легких. При проведении исследований застойных явлений в легких не обнаруживается. Дополнительно выполняются лабораторные анализы. У пациентов с поражением перикарда выявляются нарушения в работе печени: повышение уровня мочевины и билирубина.
Как лечить кальциноз перикарда
При обнаружении отложений кальция на перикарде в небольших количествах, без серьезных патологических изменений, возможно медикаментозное лечение – назначаются препараты, предотвращающие отложение солей и уменьшающие симптоматику.
Лечение тяжелой формы заболевания только хирургическое, поскольку убрать кальциноз медикаментозно просто невозможно. Пораженные ткани перикарда удаляют с обеих сторон сердца. На этапе подготовки пациентам назначают мочегонные препараты. Пациентам с туберкулезом показана долгая антибиотикотерапия.
Прогноз в конечном итоге зависит от того, какие еще болезни есть у пациента. Но выживаемость после операции составляет 85-90%, а это не малые цифры с учетом тяжести состояния.
Нужно ли отказываться от кальция
Кальций в пище не способствует отложению солей в тканях. Поэтому не нужно отказываться от продуктов с его содержанием. Накопление солей — это естественный процесс, который может начаться уже в 20 лет, не вызывая беспокойств. С возрастом отложений становится больше, но все это в границах нормы. Как было сказано выше, опасные отложения кальция на стенках сердца провоцируют нарушения метаболизма, воспалительные и аутоиммунные заболевания, травмы, поэтому важно следить за общим состоянием организма и периодически делать чек-ап сердечно-сосудистой системы и всего организма, чтобы вовремя выявить первые симптомы отклонений.
Если вы хотите поддержать здоровье с помощью пищи, сделайте свой рацион более разнообразным. На вашем столе должны быть рыба, растительные масла, крупы, овощи, свежая зелень. Это универсальный совет для профилактики любых сердечно-сосудистых заболеваний. При этом количество поваренной соли нужно свести к минимуму, чтобы снизить нагрузку на почки.
Куда обращаться при подозрении на заболевания сердца?
Сердце нужно проверять всегда, независимо от того, болит оно или нет. ЭКГ займет всего 5 минут вашего времени, а УЗИ сердца — около 10. Если вы раз в год найдете время на обследование, то сможете предупредить тяжелые состояния, вовремя скорректировав образ жизни и подобрав терапию.
В Октябрьском сосудистом центре лечат различные заболевания сердца, перикарда и сосудов. У нас можно пройти комплексное лечение с привлечением профильных специалистов. Кальциноз перикарда — это комплексная проблема, и только участия кардиолога-аритмолога может быть недостаточно. Мы готовы предложить всестороннюю помощь и точно выявить причину ухудшения вашего самочувствия.