Кардиалгия признаки, причины, диагностика

Многие люди, в особенности взрослые, хотя бы раз в жизни сталкиваются с дискомфортом в грудной клетке. У многих людей боли носят периодический характер. Боль в области сердца и называется кардиалгией, хотя непосредственно с сердечно-сосудистой системой симптомы могут быть не связаны. Врачи отмечают, что боли чаще всего спровоцированы следующими причинами:

• Сердечно-сосудистые болезни. Кардиалгия сердца обычно вызывается ишемической болезнью, стабильной стенокардией, пороками, расслоением коронарной артерии или аорты, кардимиопатией, заболеваниями перикарда, а также такими опасными состояниями как острый коронарный синдром
• Вертеброгенный болевой синдром. Боль в груди может появляться при сдавливании, воспалении, отеке чувствительных спинномозговых корешков. В списке причин не только остеохондроз, но и возрастные изменения, опухоли, травмы и даже туберкулез.
• Психогенный фактор. Тревожное расстройство, ПТСР, депрессия — все это может вызывать боль в груди, симптомы отмечают и пациенты при возникновении панической атаки.
• Болезни ЖКТ. Любые болезни желудочно-кишечного тракта могут вызывать синдром кардиалгии, в частности язва или панкреатит.
• Поражения дыхательной системы. Среди заболеваний: плеврит, ХОБЛ, легочная гипертония, пневмония, онкология, а также смертельно опасные состояния – ТЭЛА или пневмоторакс.

Разбирая, что это такое, кардиалгия, стоит указать симптомы состояния. Синдром может сопровождаться самыми различными проявлениями:

• Покалывание в груди, щемящие, тянущие, ноющие боли — встречаются у большинства пациентов.
• Сдавливание, сжатие, тяжесть в грудине, пульсация в груди.
• Приступообразный характер боли.
• Локализация с левой стороны и посередине, усиление ощущений в области соска. Пациенты могут указать точно пальцем или затрудняются показать, поскольку у боли нечетко очерченные границы.
• Отдача в подмышку, под левое ребро, под лопатку, в плечо, поясницу, правую половину туловища.
• Выраженность: от умеренной до сильной.
• Дополнительно: тошнота, тревога, одышка, потливость, головная боль, повышение давления, отечность, изменение цвета кожных покровов.
• Длительность — от нескольких минут до часов.

Синдром имеет тенденцию возникать внезапно при физической или эмоциональной нагрузке. Симптомы обычно исчезают после непродолжительного отдыха. Боль может быть не связана с нагрузками: появляется неожиданно без видимых причин.

Разница в симптомах:

• При ишемической форме боль может быть нестерпимой с отдачей в левую половину тела. Пациенту следует принять нитроглицерин и обратиться к врачу.
• При воспалении оболочек сердца (перикардите, миокардите) болевой синдром менее выражен, но сами приступы более длительные. Заболевание может сопровождаться отеком конечностей, затруднением дыхания.
• Психовегетативные кардиалгии связаны с психоэмоциональным состоянием, признаки синдрома возникают при тревоге, остром стрессе.
• Легочные кардиалгии могут сопровождаться поверхностным дыханием, кашлем, повышением температуры.
• Вертеброгенный болевой синдром (при межреберной невралгии, остеохондрозе) проявляется острее при перемене положения тела.
• Боли при болезнях ЖКТ дополнительно сопровождаются отрыжкой, тошнотой, проблемами с дефекацией.

Диагностика представляет определенные сложности, поскольку, обнаружив одну из причин, врачи нередко прекращают диагностику, из-за чего можно упустить все факторы, особенно психологического характера. У таких пациентов всегда сохраняется риск развития ССЗ, если основному диагнозу не уделять внимания. 

Лечение кардиалгии может представлять сложности, даже если достоверно установлен диагноз. Во многих случаях может потребоваться длительная, даже пожизненная, терапия. Лечением будет заниматься кардиолог, невролог, психиатр, гастроэнтеролог, ЛОР, пульмонолог и другие специалисты.

Метод лечения подбирают с учетом состояния больного. Выбирают препараты для снижения нагрузки на сердце, при хронических болях подбирают анестетики. Может быть назначена психотерапия, физиотерапия, дыхательная гимнастика, изменение образа жизни, консервативное или хирургическое лечение. В последние десятилетия предпочтение отдают эндоваскулярным методам, если можно обойтись без операции. Так, в кардиологии возможно проведение ангиопластики и стентирования: разрезы не требуются, сосудистый хирург получает доступ к пораженному участку через прокол сосуда.

Если на симптомы кардиалгии не обращать внимания, состояние систем организма будет ухудшаться, что в конечном итоге может привести к инвалидности и даже смертельному исходу. Однако не стоит заранее пугаться: боль может не сигнализировать о серьезной патологии, тем не менее важно пройти обследование и установить причину.

В Октябрьском сосудистом центре республики Башкортостан учитывают клинические рекомендации при кардиалгии, помогают поставить диагноз и назначают лечение, если синдром связан с сердцем и сосудами. Если синдром не имеет отношения к ССЗ, пациенту рекомендуют обратиться к другому специалисту. Запишитесь к нам на прием: проводим исследования на современном оборудовании, оказываем пристальное внимание каждому пациенту и составляем индивидуальные схемы лечения.