Недостаточность клапанов сердца

Среди самых частых осложнений на фоне повреждения клапанов сердца — стеноз и сердечная недостаточность. Кроме того, может возникнуть легочная гипертензия, сердечная астма, фибрилляция предсердий, тромбоэмболия (причина инфарктов и инсультов, а также крайне опасного состояния ТЭЛА, при котором закупоривается легочная артерия).

О клапанной недостаточности необходимо знать каждому, поскольку проблема эта совсем не редкая — обнаруживается у каждого 100-го человека, до четверти всех случаев кардиологических заболеваний приходится именно на клапанные пороки. Проблема в том, что самостоятельно распознать проблему крайне сложно — проявления неспецифичны или могут вообще отсутствовать.

По каким симптомам можно заподозрить заболевание:

• Головокружения.
• Утомляемость.
• Сонливость.
• Обмороки.
• Одышка (сначала только при нагрузке).
• Тахикардия, перебои в работе сердца.
• Боли в сердце.
• Пульсация артерий, набухание вен.
• Иногда (на фоне застоя): отек нижних конечностей, боль в правом боку, кашель, синяки без ударов, синюшность или бледность кожи/слизистой, холодная влажная кожа, выпячивание в грудной клетке, скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Симптомы недостаточности митрального и аортального клапана сердца могут отсутствовать. При этом недостаточность клапана сердца между левым предсердием и желудочком, как правило, возникает чаще всего. При поражении легочного клапана к дополнительным симптомам присоединяется утолщение кончиков пальцев (синдром барабанных палочек).

Также симптомы варьируются в зависимости от степени недостаточности клапанов сердца:

1. Кровь забрасывается обратно в объеме менее 15%.
2. До 30%.
3. До половины объема.
4. Больше 50%.

Относительная недостаточность клапанов сердца хотя и требует пристального внимания врачей, но не так опасна, как значительная регургитация и острая форма. При острых состояниях возникают тяжелые нарушения кровообращения с резким падением артериального давления и кардиогенным шоком. Если не оказать помощь в ближайшее время, последствия станут необратимыми.

Заподозрить клапанную недостаточность можно уже на этапе осмотра. Проблемами пациентов занимается врач-кардиолог. Врач выслушивает, прощупывает, выстукивает грудную клетку. При заболевании заметна пульсация в сонных артериях, а иногда и в области печени. Пульс часто неровный, может повышаться и снижаться давление.

Дифференциальная диагностика проводится с целью отличить патологию от других заболеваний со схожими симптомами. Основная причина осложнений, как ни странно, не только позднее обращение в клинику, но и неправильное лечение.

В некоторых случаях достаточно динамического наблюдения за пациентом, но обычно назначаются бета-блокаторы, препараты магния и железа, блокаторы кальциевых каналов, антикоагулянты и другие средства.

Стойкого эффекта можно добиться при помощи хирургического вмешательства – реконструктивной пластики клапанов, имплантации искусственного клапана. Операция позволяет дожить до самой старости, но необходимо регулярно принимать препараты, разжижающие кровь.

При подозрении на болезни сердца предлагаем в ближайшее время записаться на обследование, чтобы поставить точный диагноз и подобрать лечение. В Башкортостане пройти диагностику и лечение можно в Октябрьском сосудистом центре. Мы ведем амбулаторный прием и проводим хирургическое лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, предоставляя нашим пациентам возможность восстановления в комфортабельном стационаре под присмотром квалифицированного медицинского персонала. Работая по современным международным стандартам, мы ставим на ноги даже тяжелых пациентов, но важно не упустить момент и вовремя обратиться за помощью. Не откладывайте посещение кардиолога, если столкнулись с недостаточностью клапанов сердца.