Среди разнообразных видов нарушений ритма сердца есть и такое состояние как синусовая аритмия. Аритмии нередко возникают у детей и беременных и могут быть вариантом нормы. Но поскольку некоторые нарушения могут при неблагополучном исходе привести к смерти, многие люди беспокоятся, опасна ли синусовая аритмия сердца. Симптомы нарушения сердечного ритма – показание к качественному обследованию и консультации опытного кардиолога-аритмолога. Такая бдительность позволит вовремя выявить возможные патологии и избежать осложнений. Рассмотрим подробнее, что такое синусовая аритмия, и чем она опасна.
Определение
Если говорить простыми словами, аритмия — это отклонения в работе синусового узла, который относится к проводящей системе: генерирует импульсы, определяющие частоту сердечных сокращений (ЧСС). В норме в состоянии покоя ЧСС колеблется в значениях 60-80 ударов в минуту.
При аритмии сердце бьется в неправильном ритме: периоды учащения сердцебиения (тахикардии) сменяются замедлением (брадикардия). При этом человек может чувствовать эти эпизоды или не испытывать никакой симптоматики.
Умеренная синусовая аритмия фиксируется только по результатам диагностики, не приводит к заметному повышению или понижению пульса. При выраженной форме отмечается яркая клиническая картина – человек остро чувствует приступ, испытывает дискомфорт – болезненные «удары» в груди с одышкой, бледностью, тревожностью, головокружениями.
Причины
Чтобы разобраться, опасна ли синусовая аритмия, необходимо выяснить, что ее провоцирует:
- Заболевания, связанные с сердцем и сосудами.
- Внесердечные болезни, среди которых эндокринные заболевания, неврозы, электролитные нарушения.
- Прием некоторых препаратов.
- Воздействие токсинов, алкоголя, кофеина, продуктов горения табака.
- Тяжелый физический труд.Стрессы.
Аритмии могут быть и идиопатическими (первичными): причину установить не удается. Но в большинстве случаев на нарушение ритма или проводимости оказывает влияние другая патология.
Занятия при пролапсе митрального клапана
Физическая активность положительно сказывается на здоровье сердечно-сосудистой системы: улучшается кровоснабжение сердечной мышцы, лучше работают сосуды, сохраняется здоровье позвоночника, повышается сопротивляемость организма к инфекциям и стрессам. Если спорт под запретом, проводятся умеренные занятия — лечебная физкультура.
Рекомендации по выбору вида спорта:
- При незначительной выраженности пролапса ограничений нет, можно заниматься волейболом, хоккеем, участвовать в марафонских забегах.
- При противопоказаниях к профессиональному спорту стоит обратить внимание на степ-аэробику, стретчинг, йогу, пилатес.
Симптомы
Как уже было сказано, люди могут чувствовать себя хорошо, но при выраженной синусовой аритмии могут отмечать ряд симптомов, например, такие:
- Ощущения замирающего или выскакивающего из груди сердца.
- Учащение или замедления сердцебиения.
- Дискомфорт в грудной клетке.
- Одышка, быстрая утомляемость.
- Головокружения.
- Обмороки — не всегда.
Некоторые пациенты из-за аритмии становятся тревожными, а у кого-то нарушаются процессы мочеиспускания.
Аритмия у детей
Во время активного роста аритмия может быть вариантом нормы: такие состояния проходят сами и не требуют лечения. У детей системы организма незрелые, наблюдается взаимосвязь между дыхательной и нервной системой. При вдохе может наблюдаться увеличение ЧСС, но обычно это не беспокоит ребенка.
Но далеко не всегда аритмии обусловлены физиологическими особенностями роста. Возможные причины патологических отклонений:
- Врожденные аномалии.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Тяжелые интоксикации, инфекции.
- Энцефалопатия.
- Опухоли в области сердца.
- Ревматические заболевания.
- Эндокринные патологии.
У детей, как и взрослых, могут возникать тахикардия, брадикардия или экстрасистолия (хаотичное сокращение). Лечение требуется при выраженной аритмии, а легкая степень предполагает наблюдение и периодические чек-апы.
Опасна ли синусовая аритмия у взрослых
Определить, какой именно у вас вид аритмии, самостоятельно невозможно. Даже врачи не ставят диагноз сразу после осмотра: необходима инструментальная диагностика. Кроме неопасных аритмий, существуют и опасные формы:
- При пароксимальной аритмии нарушение ритма возникает внезапно, приступообразно. Возрастает риск остановки сердца. Требуется немедленная госпитализация.
- При мерцательной аритмии предсердия трепещут, что чревато образованием тромбов, которые в свою очередь вызывают инфаркты и инсульты. Эти состояния могут вести как к инвалидности, так и летальному исходу.
- При фибрилляции желудочков появляются аритмичные сокращения, возникает риск сердечной смерти.
Синусовая аритмия хотя и считается относительно безопасной, также может привести к тяжелым последствиям: кардиогенному шоку, тромбоэмболии, отеку легких, тяжелой сердечной недостаточности. В группе риска пациенты с сахарным диабетом, ИБС, с инфарктом в анамнезе.
Диагностика
Чтобы выяснить, опасна ли синусовая аритмия для жизни, необходима специальная диагностика:
- ЭКГ — кардиограмма показывает нарушения в работе сердца, но на графике не видны анатомические структуры.
- Эхо-КГ (УЗИ сердца) — полноценная визуализация в реальном времени: позволяет получить информацию о размерах камер, толщине стенок, можно обнаружить тромбы.
- Холтеровское мониторирование — снятие ЭКГ в течение суток.
- Нагрузочные тесты (с физической нагрузкой, фармакологическими пробами) — позволяют оценить работу сердечно-сосудистой системы во время активности.
- Коронография — назначается для уточнения диагноза в сложных случаях, позволяет более детально изучить структуры сердца.
- Ангиография – томографическое исследование сосудов для выявления проходимости, наличия тромбов и состояния стенок артерий и вен.
Дополнительно могут быть назначены исследования на гормоны, витамины, ЭЭГ (исследование головного мозга).
Лечение
Для нормализации работы сердца назначают антиаритмические препараты, антикоагулянты, бета-блокаторы, ангиагреганты, ингибиторы каналов синусового узла.
Если медикаментозное лечение неэффективно, показана установка кардиостимулятора, дефибриллятора. Необходимость в операции устанавливается только в ходе обследования, причем не одним врачом, а консилиумом. Может быть назначена радиочастотная абляция.
Самолечение не допускается, поскольку существуют разные виды аритмий, каждая из которых требует особого подхода. Бесконтрольный прием лекарств может привести к еще более плачевным последствиям.
Стоит обратить внимание и на коррекцию образа жизни при аритмии. Важно поддерживать гигиену сна, сбалансированно питаться, двигаться в течение дня. Нередко, при выявлении синусовой аритмии, пациенты интересуются, можно ли заниматься спортом. В целом, взрослые и дети с таким диагнозом могут спокойно заниматься всеми видами спорта, в том числе бегом или боевыми искусствами. На что стоит обратить внимание:
- Раз в год обязательно проходить профосмотр для контроля состояния при любой форме аритмии.
- Если обнаружена недыхательная патология (есть патологические изменения в органах), кардиолог может рекомендовать ограничение физических нагрузок. Степень ограничений зависит от каждого конкретного случая.
Когда обращаться к врачу
Подводя итог, напомним, что есть аритмии, которые требуют постоянного наблюдения и даже немедленного вмешательства. Синусовые аритмии могут быть вариантом нормы или свидетельствуют о патологии — заключение может выдать только специалист.
Чтобы не столкнуться с жизнеугрожающими состояниями, раз в год выполняйте ЭКГ — даже если вы не входите в группу риска. Это исследование безболезненное, безопасное (нет лучевой нагрузки) и занимает не более 5 минут. Дальнейшие исследования назначают уже после расшифровки кардиограммы. Если же диагноз вам уже поставлен, требуется регулярное наблюдение у кардиолога.
Жители Башкортостана могут обследоваться в Октябрьском сосудистом центре — мы принимаем пациентов как с поставленным диагнозом, так и для первичного обследования. Мы тщательно разбираем каждый клинический случай, поскольку практикуем персональный подход. Записывайтесь к нам на консультацию.