Skip to main content
Главная
О клинике
Врачи
Галерея
Отделения
Отделение анестезиологии и реанимации
Отделение РХМДиЛ
Отделение хирургии
Отделение кардиологии
Отделение флебологии
Информация для пациентов
Лицензии
Специальная оценка условий труда
Палаты
Лечение
Лечение аневризмы аорты
Лечение атеросклероза нижних конечностей
Лечение варикоза вен
Лечение венозной недостаточности
Лечение гангрены
Лечение диабетической стопы
Лечение ОКС в клинике
Лечение ишемической болезни сердца
Лечение инфаркта миокарда в клинике
Лечение критической ишемии в клинике
Лечение облитерирующего эндартериита
Лечение нестабильной стенокардии
Лечение миомы матки
Лечение тромбоза глубоких вен
Лечение тромбофлебитa вен
Лечение трофических язв
Тромбоэмболия лечение в клинике
Лечение сосудистых звёздочек
Лечение сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Лечение перемежающейся хромоты в клинике
Профилактика инсульта
Эндовазальная лазерная облитерация
Операции
Балонная ангиопластика в клинике
Имплантация венозной порт-системы
Нижняя кроссэктомия в клинике
Стентирование в клинике
Склеротерапия в клинике
Рентгенохирургия в клинике
Удаление тромба в клинике
Флебэктомия в клинике
Эмболизация в клинике
Эндоваскулярная хирургия в клинике
Диагностика
Ангиография в клинике
Диагностика аневризмы в клинике
Диагностика варикоза в клинике
Диагностика заболеваний сосудов в клинике
Диагностика инфаркта миокарда в клинике
Диагностика нестабильной стенокардии в клинике
Диагностика облитерирующего эндартериита
Диагностика ОКС в клинике
Диагностика сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Диагностика критической ишемии в клинике
Диагностика сосудов мозга в клинике
Диагностика тромбоэмболии в клинике
Диагностика тромбофлебита в клинике
Диагностика тромбоза в клинике
Дуплексное сканирование в клинике
Коронарография в клинике
Триплексное сканирование в клинике
Ультразвуковая диагностика в клинике
Стресс-эхокардиография
Холтеровское мониторирование сердца
Функциональная диагностика в клинике
Чек-ап
Прайс-лист
Контакты
Врачи

Почему отекают ноги: 4 возможные причины — от вен до сердца и почек

Многие взрослые замечают, что к вечеру ноги опухают. Нужно ли сразу бежать к врачу? Обязательно, если припухлости регулярные, не спадают в течение суток, сопровождаются болью. Но отек может быть и физиологическим: лечение не требуется, но необходимо изменение образа жизни. Рассказываем обо всех основных причинах отеков.

4 главные причины отеков ног: сравнительная таблица

Вены Сердце Почки Лимфа
Возможный диагноз ХВН, варикоз, посттромботический синдром Хроническая сердечная недостаточность Нефротический синдром, гломерулонефрит Лимфедема (слоновость)
Механизм формирования Повышение гидростатического давления и выход плазмы в ткани Задержка жидкости, особенно в конечностях Задержка жидкости и потеря белка Нарушение оттока лимфы
Характер отеков Сопровождаются уплотнениями, выступающими венами При нажатии долго остается след Водянистые отеки, эластичные ткани Плотные отеки («подушкообразная стопа») с очагами фиброза
Типичное время увеличения Вечер Вечер Утро, усиливается к вечеру Вечер, после нагрузок
Симметрия отеков Асимметричные, могут быть двусторонние и односторонние Симметричны Двусторонние Асимметричные, односторонние
К какому врачу идти Флеболог Кардиолог Нефролог Лимфолог/сосудистый хирург

Какой отек считается «опасным» и когда срочно нужен врач

В норме количество жидкости в организме постоянно. Но если она задерживается, возникает отечность. Поскольку нагрузка приходится на ноги и жидкости проще устремляться вниз, поэтому при заболеваниях чаще отекают щиколотки и голени, реже — бедра.

Чем опасен отек ног:

  • Может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца. Вызывать «скорую» нужно, если дополнительно есть одышка и синюшность кожи.
  • Проявляется при тромбозе, что чревато закупоркой сосуда. Нога может покраснеть или посинеть, на ощупь горячая, бывают уплотнения. Отекает одна нога.
  • Встречается при легких и тяжелых травмах. Может указывать как на растяжение, так и перелом.

Когда нужно срочно к врачу? Если отечность нарастает, цвет кожи отличается от нормального, есть болевой синдром, ограничена подвижность, присоединяются другие симптомы ухудшения состояния пациента.

Какой отек считается «опасным»

Рассмотрим подробнее, при каких заболеваниях может возникнуть отек и какие его отличительные симптомы.

Причина №1. Венозная недостаточность и варикоз — самая частая причина

Чаще всего отекают ноги при варикозном расширении вен (варикозе). Но отечность не возникает спонтанно. Она нарастает со временем, что становится заметно по обуви, словно бы ставшей меньше размером. Отек часто асимметричный, при воспалительном процессе (флебите) или тромбе опухает одна нога.

Причина №2. Сердечная недостаточность — когда сердце теряет свою силу

Когда сердце теряет свою силу
Отек ног из-за сердца далеко не редкое явление. Когда сердце плохо качает кровь, в первую очередь страдают наиболее удаленные участки. А это именно нижние конечности. Отек затрагивает сразу обе ноги. Кожа становится прохладной, в отличие от воспалительных отеков, и синюшной. Припухлость может не спадать целыми неделями.

Причина №3. Почечные отеки — удар по белку

Одна из причин отека ног — почки. Причем отекать могут и другие участки тела, особенно кожа под глазами, живот, а также руки. Кожа может приобрести желтоватый оттенок. При заболеваниях почек ноги отекают, потому что вода не выводится, что ведет к ее избыточному накоплению. Уровень белка в крови падает, жидкость не удерживается в сосудах. Обычно отек появляется утром на лице, к вечеру может спускаться на ноги.

Причина №4. Лимфедема (слоновость)

Нарушения оттока лимфы бывают врожденными и приобретенными. Во втором случае — обычно из-за удаления лимфоузлов, например, на фоне онкологии. Отек при лимфедеме стойкий, асимметричный, кожа уплотнена, ее нельзя собрать в складку. Такие отеки начинаются от пальцев стопы и постепенно распространяются вверх. В отличие от венозных, они не проходят даже после отдыха, не уменьшаются. Если отекли ноги и это связано с лимфой, ни в коем случае нельзя перегреваться.

Другие причины отеков

4 перечисленные группы заболеваний не единственная причина отеков. Есть довольно безобидные отеки, возникающие эпизодически. Но при некоторых состояниях нужно поспешить к врачу, так же, как при сердечно-сосудистых, почечных и лимфатических заболеваниях.

Отеки у женщин

Хотя женщины обычно реже занимаются физическим трудом, именно у них припухлости возникают чаще, чем у мужчин. Причина в особенностях гормонального фона. Эстроген способствует задержке влаги, а если вы носите тесную обувь или туфли на каблуке, ситуация усугубляется. Колебания гормонального фона зависят от фазы цикла.

Еще одна причина — беременность. Нагрузка на ноги возрастает, а на поздних сроках матка давит на сосуды, что и провоцирует нарушения кровотока, и, как следствие, отечность.

Физиологические отеки

Хотя они не считаются опасными, лучше пересмотреть образ жизни, даже если отечность появляется только иногда, а не ежедневно. Вот основные виновники:

  • Соленые блюда, алкоголь. Соль и спиртное задерживают воду, поэтому наутро могут отечь не только ноги, но и лицо.
  • Жара. В теплые дни приток крови усиливается, что может привести к задержке воды в организме.
  • Работа на ногах или сидя. Когда мы долго сидим или стоим, возникает застой крови и лимфы.

Как мы уже сказали, лечения не требуется. Но если не изменить образ жизни, такое состояние может стать фактором риска для развития серьезных заболеваний.

Отеки при заболеваниях

В список патологий, которые способны спровоцировать припухлость и отечность, входят:

  • Аллергия. При острой реакции чаще отекает горло или лицо, но может опухнуть одна конечность. Дополнительно возникает зуд.
  • Болезни щитовидной железы. При этом состоянии могут возникать уплотненные участки с шелушениями.
  • Болезни печени, особенно серьезные, вроде рака или цирроза. Отек распространенный, дополнительно затрагивает живот.
  • Гнойный процесс. Сопровождается признаками интоксикации.
  • Рожистое воспаление. Из-за инфекции появляется покраснение, могут быть пузыри на коже.
  • Артрит, артроз. Опухает проблемный сустав, появляется чувство скованности, кожа краснеет.
  • Неврологические заболевания. Отек сопровождается онемением, параличом.
  • Анорексия. При истощении падает уровень белка, жидкость выходит за пределы сосуда в ткани.
  • Ожирение. Отечный синдром развивается из-за давления на сосуды.
  • Прием некоторых препаратов, например, для лечения диабета.

Самостоятельно распознать причину отека непросто. Ниже для вас инструкция, что делать, если отекают ноги.

Что делать, если вы не можете определить причину самостоятельно

Осмотрите тело, определите зоны отечности. Физиологические причины (усталость, еда, алкоголь, перегрев) свойственны мягкому двустороннему отеку. Если нажать пальцем на кожу в этом случае, ямка не образуется или быстро исчезает. Если при надавливании след остается долго, есть повод заподозрить болезнь.

Не знаете, к какому врачу обращаться при отеке ног? Для начала необходимо обратиться к терапевту. Именно этот врач является связующим звеном между узкими специалистами. Он выдает направления на анализы и инструментальные исследования, после которых становится понятно, какой врач должен лечить пациента.

Почему сосудистый чек-ап в Октябрьском сосудистом центре — правильное решение при отеках ног

Для выявления причин недостаточно осмотра и проведения одного исследования. Требуется целый комплекс мероприятий (чек-ап).

Основная диагностика:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Анализ крови на гормональный фон.
  • ЭКГ.
  • УЗИ ног, почек, щитовидной железы.
  • Эхо-КГ.
  • МРТ или КТ, рентген для уточнения диагноза или более точной визуализации состояния сосудов и тканей.

Лечение отека ног при проблемах с лимфой, сосудами, почками или сердцем заключается в устранении провоцирующего фактора. То есть лечат не сами отеки, которые являются всего лишь симптомом, а основное заболевание.

Часто задаваемые вопросы об отеках ног

Почему ноги отекают именно к вечеру?
За день жидкость просто «стекает» вниз, а ослабленные за день сосуды не успевают вовремя вернуть ее обратно в общий кровоток. За ночь, когда вы принимаете горизонтальное положение, нагрузка на клапаны исчезает, почки выводят лишнее, и к утру отеки обычно проходят, если причина отеков не в заболевании.
Почему отекает только одна нога?
Это может быть травма, слоновость, тромбофлебит. Обратитесь к терапевту и пройдите диагностику, чтобы поставить точный диагноз.
Когда пора идти к врачу, а когда можно справиться дома?
Стойкая и частая отечность требует наблюдения. Если отек возник единожды и к утру прошел, повода для тревоги нет.
Опасен ли отек при беременности?
Отеки у беременных могут возникнуть не только из-за набора веса и изменения гормонального фона, но и по причине патологий. Поэтому осмотр врачом обязателен.
Сколько воды нужно пить при отеках?
Дефицит воды, как ни парадоксально, может спровоцировать отек. При отечности воду пить можно, причем в достаточном количестве — 1,5-2,5 л в сутки. Но порции нужно равномерно распределять на день, а перед сном количество выпитого сократить.
Помогают ли мочегонные чаи?
Мочегонные назначают при проблемах с почками. При нарушении кровообращения показаны средства для разжижения крови и предупреждения тромбов. При варикозе могут быть показаны процедуры и малоинвазивные вмешательства: склеротерапия, лечение лазером. При лимфедеме необходим массаж, ЛФК, компрессия (чулки), хирургическое лечение.
Что делать при сильном отеке?
Если подозреваете перелом или острый тромбоз, не шевелите конечностью и вызовите «Скорую помощь». При подозрении на лимфедему, болезни почек и сердца можно двигаться, но также следует приподнять ноги и обратиться к врачу. Если отек стремительно увеличивается и распространяется на бедра, живот, сопровождается одышкой или сухим кашлем, слабостью, синюшностью губ и пальцев, состояние может осложниться отеком легких. Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь».

Где пациенты из Башкортостана могут пройти обследование при отеках

Не игнорируйте отеки, если они возникают постоянно. В специализированном медицинском учреждении – Октябрьском сосудистом центре – можно пройти все виды исследований и получить эффективное лечение: как консервативное, так и хирургическое. Мы используем современные протоколы и методики лечения заболеваний сердца и сосудов, находя индивидуальный подход к каждому пациенту. Позвоните нам для записи на консультацию или чек-ап.