Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний позволяет выявить самые уязвимые группы и приложить усилия для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если вы родились со здоровым сердцем и в вашей семье не было проблем с сердцем, это, к сожалению, не значит, что болезнь обойдет стороной. Знали ли вы, что порок сердца бывает не только врожденным, но и приобретенным? Что касается сосудов, то их состояние постепенно ухудшается в течение жизни. Поэтому хотя бы минимум диагностических мероприятий требуется всем пациентам без исключения: вы можете долгое время не знать о заболевании, поскольку ряд патологий до поры до времени протекает бессимптомно. Современная медицина предлагает целый ряд простых, безопасных и быстрых способов определения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Зачем оценивать риск заболевания сердечно-сосудистой системы
Среди сердечно-сосудистых заболеваний наиболее часто встречается ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая в отсутствие лечения нередко вызывает инфаркт. Сердечный приступ не протекает без последствий для здоровья: даже так называемые микроинфаркты ухудшают работу организма. При стойком повышении артериального давления и нарушении мозгового кровообращения могут возникать инсульты, в том числе в тяжелой форме с инвалидизацией пострадавших.
Оценив уровень риска сердечно-сосудистых заболеваний, врачи смогут подобрать эффективную схему профилактики и лечения. На ранних стадиях можно обойтись немедикаментозной терапией, но это требует дисциплинированности от пациента. К примеру, если врач прописывает специальную диету и рекомендует отказаться от табака, это неспроста.
Что относится к факторам риска заболеваний сердечно-сосудистых системы
Многие заболевания нельзя предупредить, например, если они вызваны поломками в генах, наследственностью, врожденными патологиями. К этой категории относится синдром удлиненного или укороченного интервала QT, порок сердца или кардиомиопатия. Значит ли это, что мы ничего не можем сделать? Конечно же, нет. Оценив риски, врачи предлагают эффективные варианты коррекции: даже с неизлечимым заболеванием можно жить хорошо и долго, если принимать лекарства и придерживаться профилактики.
Многие заболевания являются мультифакторными. Это значит, что в их развитии играют роль как немодифицируемые факторы (на которые невозможно повлиять), так и окружающая среда или поведенческие привычки. Именно поэтому в основе рекомендаций кардиологов – здоровый образ жизни.
Что является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
Факторами риска заболеваний сердечно-сосудистой системы являются:
- Высокий уровень плохого холестерина. Атеросклероз является причиной сужения просвета сосудов, что ведет к ухудшению кровообращения и риску образования тромбов. Среди наследственных заболеваний учитывается роль семейной гиперхолестеринемии.
- Избыточная масса тела. Ожирение возникает из-за переедания и отсутствия физической активности, но может указывать и на гормональные нарушения.
- Нерациональное питание с большим количеством жиров, рафинированных сахаров и соли.
- Гиподинамия. Из-за отсутствия нагрузок ухудшается кровоснабжение органов, возникают застойные явления, возрастает риск набора лишних килограммов.
- Артериальная гипертензия.
- Курение.
- Работа на вредном производстве.
- Сахарный диабет, патологии почек, аутоиммунные и другие заболевания, оказывающие негативное влияние на сосуды.
При высоком риске сердечно-сосудистых заболеваний ухудшение может наступить стремительно, сама болезнь отличается более тяжелым течением. Поэтому пациентам требуется самое пристальное внимание кардиолога.
Как врачи оценивают риски
Для оценки рисков врачи используют усовершенствованную шкалу SCORE2. Модель прогнозирования учитывает:
- Общий холестерин и ЛПНП («плохой» холестерин»).
- Систолическое давление.
- Употребление табака, алкоголя.
- Возраст.
- Регион проживания.
Россия относится к странам с высоким риском ССЗ. Почему это важно? Потому что прогнозируемый уровень при одинаковых исходных данных отличается. К примеру, в странах с низким риском у мужчины курильщика с высоким давлением и повышением общего холестерина риск составляет около 6%, а в Восточной Европе (к которой относится и РФ) — 14%. Для пожилых старше 70 лет разработана специальная шкала SCORE2-OP.
Анализы и инструментальные методы исследования
Для оценивания рисков пациентам стандартно рекомендованы такие обследования:
- Общий и биохимический анализ крови, анализы на гормоны, на витамины.
- Анализ мочи.
- ЭКГ — основной метод, не имеющий противопоказаний, разрешено исследование беременных.
- Эхо-КГ — ультразвуковое исследование сердца при выявлении отклонений на ЭКГ.
- СМАД и Холтеровское мониторирование — контроль АД и ЭКГ в течение продолжительного времени, если стандартные исследования не выявляют изменений.
- УЗДС сосудов шеи.
ЭКГ и лабораторные анализы — это обязательные исследования. По их результатам принимается решение о необходимости расширенной диагностики. Бывает так, что пациент продолжает предъявлять жалобы, хотя кардиограмма и анализы ничего не показывают. Холтеровский мониторинг и суточный мониторинг давления позволяют выявить преходящие нарушения, которые проявляются только временами. При выявлении нарушений также может быть рекомендована компьютерная томография сердца или сосудов (в зависимости от предполагаемого диагноза).
Для снижения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний проводится коррекция образа жизни с отказом от вредных привычек, соблюдением диеты, зарядкой, прогулками. Профилактика может включать прием медикаментозной терапии курсами или пожизненно.
Врачами Октябрьского сосудистого центра разработаны чек-апы по профилю «Кардиология». Особенность такого чек-апа в том, что все исследования можно выполнить в одном месте в максимально сжатые сроки: вы можете посвятить всего один выходной комплексному обследованию.
При подозрении на болезни сердечно-сосудистой системы приглашаем вас пройти диагностику и лечение в Октябрьском сосудистом центре республики Башкортостан. Записаться на прием вы можете по телефону и через форму обратной связи.