Как распознать тромб в ноге вовремя и вылечить, лечение в сосудистом центре в Октябрьске

Содержание:

Что такое тромбоз глубоких вен и чем опасен тромб в ноге
Первые симптомы тромба в ноге, когда бить тревогу
Кто в зоне риска: факторы, провоцирующие тромбоз
Диагностика тромбоза глубоких вен в сосудистом центре
Современное лечение тромбоза глубоких вен
Профилактика тромбоза: как не допустить беды
Почему пациентам из Башкортостана стоит довериться нам?

Признаком тромба в ноге является изменение внешнего вида и температуры конечности. Но обратите внимание: распознать тромбоз поверхностных сосудов проще, чем глубоких вен, поэтому нужно с вниманием отнестись к любым болям в ногах. При своевременном обращении тромбоз успешно лечится консервативными, малоинвазивными и хирургическими методами. Рассмотрим подробнее, в чем особенность тромбоза как заболевания, при каких симптомах стоит обратиться к врачу и как его лечить.

Что такое тромбоз глубоких вен и чем опасен тромб в ноге

В здоровом венозном сосуде кровь движется строго вверх к сердцу, а в артериях – от сердца к тканям. Помогают венозному кровотоку множественные клапаны, расположенные на протяжении всего сосуда, и венозно-мышечный насос. Клапаны пропускают кровь и закрываются, то есть в норме обратного заброса не происходит. Но это только в том случае, если сосуд здоров. Если клапаны поражены или плохо работает механизм выталкивания крови вверх к сердцу, она течет в обратном направлении, переполняет сосуд, застаивается. Это основная причина тромбоза. Тромбы чаще обнаруживают в венах ног: так как нижние конечности дальше всего от сердца, требуется больше давления, чтобы преодолеть силу тяжести и вернуть кровь наверх.

Но не только при признаках варикозной болезни появляются симптомы тромба в ноге. Еще одна причина – высокая свертываемость, густая кровь. На фоне гиперкоагуляции быстрее формируются кровяные сгустки из-за повышенной активности свертывающей системы.

Какие бывают тромбы в ногах:

Пристеночные – частично перекрывают просвет сосуда, хорошо прикреплены к стенке.
Флотирующие – плохо прикреплены, часть сгустка колышется при движении крови, вероятность отрыва высокая.
Окклюзивные – полностью перекрывают сосуд, ток крови прекращается.

Теперь разберем, насколько опасен тромб в ноге:

Кровяной сгусток частично или полностью блокирует кровоток. Это значит, кровообращение в пораженной ноге ухудшается или совсем останавливается. То есть определенный участок начинает страдать от отсутствия достаточного питания.
Некоторые сгустки, особенно только частично прикрепленные к стенке сосуда, способны отделяться. С этого момента тромб называют эмболом. По току крови он может попасть в жизненно важные органы: сердце, мозг, легочную артерию. Инсульт и инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – это опасные состояния, которые приводят к потере трудоспособности и даже смерти.

Первые симптомы тромба в ноге, когда бить тревогу

Есть несколько способов, как распознать тромб в ноге, ни один из них не является 100% достоверным. По симптоматике тромбоз может напоминать другие состояния, но в любом случае при боли необходимо обратиться за помощью как можно быстрее.

Рассмотрим, как понять, что есть тромб в ноге и как ощущается тромбоз:

Возникает отек.
Появляется боль. Обратите внимание, какая боль беспокоит: при тромбе в ноге болевой синдром сильный, боль острая.
Кожа в месте тромба глянцевая, напряженная, покрасневшая или с синевой, горячая по сравнению с другими участками.
Нарушается чувствительность и двигательная активность.
Со временем из-за венозного застоя возникает гиперпигментация, экзема, трофические язвы.

Симптомы зависят от того, где тромб располагается в ногах:

В голени: отекает нижняя часть ноги, наблюдается боль при сгибании стопы.
В бедре: опухает нога по всей длине, беспокоит боль в паху.
В поверхностном сосуде: можно прощупать плотное образование по ходу вены.
В глубоких сосудах: ориентироваться следует только на боль, отек, красноту, плотных тяжей нет.

Но иногда тромбоз протекает бессимптомно, а отрыв тромба может быть стремительным, поэтому пациент не успевает среагировать. К сожалению, некоторые тромбы обнаруживают уже посмертно.

Кто в зоне риска: факторы, провоцирующие тромбоз

Вероятность образования тромба в ноге выше у пациентов с хроническими заболеваниями. Также риски повышаются при определенном образе жизни.

Факторы риска:

Малая подвижность. Очаги застоя возникают, если вы мало двигаетесь, отдавая предпочтение сидячему образу жизни. В группе риска люди, которые по долгу службы вынуждены долго стоять без движения. Самая сложная ситуация у лежачих больных: застойные явления наблюдаются уже на третьи сутки.
Травмы. При ранениях, операции, из-за бытовых и других травм, свертывающая система активируется, чтобы «залатать» порез, иначе кровотечение просто не останавливалось бы. В норме такие тромбы рассасываются сами, но при обширных ранах они могут остаться.
Сахарный диабет, химиотерапия, обезвоживание. При этих состояниях вязкость крови повышается, риск тромбоза выше.

Кровообращение нарушается и при других случаях: при лишнем весе, беременности, а также в пожилом возрасте.

Следует также отметить, что тромб может образоваться в артерии: при атеросклерозе холестериновая бляшка становится помехой кровотоку, в ходе ее разрыва формируется тромб, что еще больше усугубляет проблему.

Диагностика тромбоза глубоких вен в сосудистом центре

Когда пациент поступает с жалобами в клинику, важно с точностью установить причину болевого синдрома, чтобы скорее начать лечение. Невозможно ориентироваться только на вид конечности и опрос пациента.

Как узнать, есть ли тромбы в ногах (виды диагностики):

УЗДС (дуплексное сканирование). Ультразвуковая диагностика помогает не только обнаружить тромб, но и сделать заключение о свойствах кровотока. УЗИ – единственно возможный вид диагностики, если рентгеноконтрастные методы под запретом, например, при беременности. Если тромб в ноге на УЗИ плохо виден, есть сомнения в диагнозе, требуется уточнение.
Флебография. Рентгенологический метод, для лучшей визуализации вен используют контраст. Позволяет с точностью визуализировать строение и состояние сосудов, тромбы и любые аномалии, в том числе обследовать глубокие вены и мельчайшие сосуды.

Дополнительно назначают исследование крови на D-димер, воспаления, глюкозу, липиды, а также коагулограмму. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо пройти ЭКГ, ЭхоКГ и специальные исследования.

Современное лечение тромбоза глубоких вен

Есть несколько способов, как вылечить тромб в ноге, но лечение обычно проходит в условиях стационара, поскольку необходим врачебный контроль.

Как лечить тромб в ноге:

Медикаментозная терапия. Применяются три основные группы препаратов: антикоагулянты (разжижают кровь), тромболитики (растворяют тромб), антиагреганты (не позволяют формироваться кровяному сгустку).
Тромболизис. Для успешного растворения тромба важно доставить препарат как можно ближе, поэтому составы вводят напрямую через катетер.
Установка кава-фильтра. Если тромбов много и есть склонность к их ускоренному образованию, используются специальные ловушки, которые устанавливают в сосуд.

Как удаляют тромбы в венах на ногах:

Эндоваскулярная тромбэктомия. Разработано несколько методик удаления тромба через небольшой прокол без разрезов. Это может быть метод аспирации, удаление лазером.
Открытая операция. Применяется при непроходимости сосудов и при наличии препятствий для проведения внутрисосудистых вмешательств. Тромб может быть удален вместе с участком вены.

Во время вмешательств обычно применяется местная анестезия, но при открытых операциях может быть использован общий наркоз. После выписки при хронических состояниях необходимо продолжать лечение препаратами, порой пожизненно.

Профилактика тромбоза: как не допустить беды

Не всегда распознать тромб можно оперативно, поэтому лучше принимать возможные меры для предотвращения образования сгустков. Следите за показателями крови. Если она становится слишком густой, необходим прием разжижающих препаратов. К слову, вязкость крови повышается не только при болезнях, но и из-за приема гормональной контрацепции, курения, приема алкоголя, недостатка воды. Недаром женщинам на ОК нельзя курить, а врачи регулярно советуют пить больше жидкости всем пациентам.

Еще раз напомним, не всегда можно узнать, в какой ноге тромб, то есть существует ли он вообще. Бессимптомное течение самое опасное.

Почему пациентам из Башкортостана стоит довериться нам?

Подводя итоги, можно ли вылечить тромб в ноге, отвечаем – да, для этого разработаны различные методы: как терапевтические и малоинвазивные, так и хирургические. При подозрении на тромб связаться с врачом нужно как можно скорее, чтобы не допустить эмболии.

В Октябрьском сосудистом центре вам готовы оказать высокоэффективную помощь. Мы проводим все необходимые лабораторные и инструментальные исследования и подбираем лечение на основании диагноза. Обратитесь к нам – позвоните для записи на обследование и консультацию специалиста.