Образ жизни с раннего детства влияет на здоровье сердца и сосудов. При грамотной профилактике качество жизни даже у людей с генетической предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям на порядок выше, чем у пациентов без отягощенной наследственности, но при несоблюдении основ ЗОЖ. Разберемся, что делать, чтобы сердце было здоровым до старости, как помогает первичная и вторичная профилактика.
Статистика
Заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний остается самой высокой и составляет 30-33% не только в РФ, но и во всем мире. В группе риска пациенты из неразвитых и развивающихся стран. Даже имея доступ к качественному медицинскому обслуживанию, некоторые пациенты легкомысленно избегают медицинских осмотров в отсутствие симптомов ССЗ. Однако далеко не все сердечно-сосудистые заболевания имеют четкую клиническую картину, многие из них могут долгое время протекать бессимптомно. Следует понимать, что хоть на некоторые факторы риска невозможно повлиять, в целом с изменением поведенческих привычек риск усугубления состояния снижается.
Немодифицируемые факторы риска:
- Семейный анамнез.
- Пол и возраст.
- Этническая принадлежность.
- Генетическая предрасположенность.
Факторы, которые поддаются изменениям:
- АГ.
- Питание.
- Физическая активность.
- Ожирение.
- Курение.
- Нарушение углеводного и липидного обмена.
- Употребление алкоголя.
Даже здоровое сердце можно посадить, если игнорировать рекомендации врача. Пациентам с неконтролируемыми факторами риска нужно в первую очередь обращаться к кардиологам и проходить профилактические осмотры.
Что нужно делать, чтобы сердце было здоровым
Профилактика для сердца и сосудов должна начинаться до рождения и продолжаться всю жизнь. Еще на этапе вынашивания беременности женщинам следует избегать ситуаций, которые могут в будущем вызвать сердечно-сосудистые осложнения у детей.
Как сохранить сердце здоровым:
- Не курить. Курение — главный враг сердца. 15% смертей связано с употреблением табака. На сегодняшний день не выявлена взаимосвязь между количеством выкуриваемых в день сигарет и степенью риска ССЗ. Даже одна сигарета влияет на кровеносную систему. Опасно и пассивное курение. Поскольку отказ от курения сложен как с физиологической, так и с психологической точки зрения, врачами разработаны специальные методы никотинзаместительной терапии.
- Снижать дозы алкоголя. Здесь ситуация иная, нежели с курением. Умеренное употребление спиртосодержащих напитков может быть относительно безвредным. Но проблема заключается в том, что безопасную дозу пока не удалось установить. Не рекомендуется употреблять более 10 г чистого этанола в день. Людям с предрасположенностью или имеющимся ССЗ вообще стоит отказаться от алкогольных напитков. При дозировках более 7 доз говорят о злоупотреблении алкоголем. К примеру, бутылка 4% пива содержит 16 г спирта, шампанского — 45-75 г, полулитровая бутылка водки — 158 г.
- Уделять время физическим нагрузкам. Активность помогает снижать вес (еще один фактор ССЗ), тренировать сердце, улучшать кровообращение, контролировать уровень холестерина, снижать уровень стресса, стимулировать венозный отток в нижних конечностях, т. е. уменьшать вероятность варикоза и тромбоза. Активность показана в следующих количествах (в неделю): 2,5 часа тренировок средней интенсивности, 1 ч 15 мин аэробных упражнений, 2 тренировки по укреплению мышц.
- Спать не менее 7-8 часов. Во-первых, организму необходим баланс труда и отдыха. Во-вторых, сон помогает снижать уровень стресса и быстрее восстанавливаться.
Все эти рекомендации подходят и для профилактики ишемической болезни сердца, и для снижения риска сахарного диабета. Отдельно расскажем о питании как мере профилактики ССЗ.
Что нужно есть, чтобы сердце было здоровым
Многолетние наблюдения подтверждают влияние диеты на состояние сердца и сосудов. Определен перечень вредных и полезных продуктов.
Вредно употребление большого количества соли, животных жиров, мучного, сладостей, консервов, копченостей. Но полностью выводить из рациона эти продукты необязательно. Главное, соблюдать разумный баланс. Что касается трансжиров, их в пище не должно быть вовсе, согласно американским рекомендациям. Европейские и российские рекомендации допускают потребление трансжиров, но в минимальном количестве: не более 1%. Это значит, что позволить себе хот-дог, картофель фри или гамбургер можно не чаще раза в 1-2 месяца.
Максимально полезной признана средиземноморская диета с большим количеством овощей, зелени, оливкового масла первого отжима, бобов, орехов, фруктов, продуктов из цельнозерновой муки (хлеба, макарон).
Что есть, чтобы сердце было здоровым:
- Орехи. Содержат полезные жирные кислоты. Но поскольку продукт достаточно калориен, размер порции должен умещаться в ладони. По рекомендациям диетолога во время снижения веса может быть рекомендован отказ от орехов.
- Овощи с клетчаткой. Пищевые волокна способствуют выводу из организма излишка липидов и глюкозы. Полезны разные виды капусты, тыква, баклажаны и прочие овощи. Картофель рекомендуется употреблять в печеном виде: так в нем сохраняется много калия.
- Сухофрукты. Содержат много калия и могут эффективно заменять вредные рафинированные углеводы, т. е. стать заменой сахару.
- Нерафинированные масла. Содержат полезные жиры и гораздо предпочтительнее рафинированных масел, в которых не осталось ничего полезного. Льняным, горчичным, кунжутным маслом можно заправлять салаты, но лидер среди масел — оливковое. Ароматные масла придают насыщенный вкус даже пресной еде и могут служить альтернативой майонезу, от которого лучше вообще отказаться.
- Белковая пища. Белки в большом количестве содержатся в мясе, но некоторое мясо также содержит много жиров. Поэтому свинину лучше заменить телятиной, крольчатиной, курицей, индейкой.
- Нежирная рыба.
Наиболее чувствительным для пациентов может стать отказ от прежних дозировок соли. Придать вкус еде помогают специи.
Как сохранить здоровье сердца с помощью лекарств
В первую очередь необходимо понимать, что нет универсальной таблетки для лечения ССЗ, даже пациентам с одним и тем же заболеванием требуется персональный подход с подбором препаратов и дозировок.
Вторичная профилактика болезней сердца и сосудов:
- Прием антигипертензивных препаратов при высоком давлении. При АГ требуется регулярный контроль АД, а не разовый прием таблеток. Пациентам необходима пожизненная терапия с индивидуальным подбором препарата или даже комбинацией действующих веществ.
- Прием препаратов для снижения уровня холестерина.
- Применение препаратов с магнием и кальцием. Микроэлементы крайне важны для поддержания здоровья сердца. Причем эти элементы необходимы даже здоровому человеку, особенно при занятиях спортом, посещении сауны, при стрессах. Прием некоторых лекарств и СД приводят к дефициту Mg и K.
- Прием терапии для поддержания нормального уровня глюкозы.
- Применение специальной терапии, направленной на лечение конкретного заболевания: ИБС, аритмии, сердечной недостаточности, заболеваний вен, инфекционных и воспалительных процессов.
Препараты и витаминные комплексы подбираются только кардиологом после обследования и определения индивидуальных потребностей организма. Безобидные БАДы тоже должны быть подобраны максимально разумно, чтобы избежать вероятной передозировки.
Как понять, что сердце здоровое
Единственный действительно действенный метод определения состояния сердца — это диагностика. Вы можете не знать о гипертонии и чувствовать себя совершенно здоровым. Не возникает симптомов при гиперхолестеринемии, о которой можно узнать только по анализу крови на холестерин. Порой даже инфаркт возникает без предшествующих признаков.
В Октябрьском сосудистом центре осуществляется лечение и профилактика болезней сердца, принимаются меры по снижению риска инвалидизации. Подход к профилактике должен быть комплексным, поэтому не игнорируйте диагностику даже в отсутствие симптомов и факторов риска. Периодическое прохождение ЭКГ, УЗИ и сдача анализов позволят вам вовремя заметить первые проявления заболевания, а опытные врачи порекомендуют, как наладить здоровый образ жизни. Ждем вас на приеме в Октябрьском сосудистом центре (республика Башкортостан).