В тяжелых случаях может возникнуть повышение внутричерепного давления, отек мозга, смещение структур мозга (дислокация). При дислокации полушария выпячиваются в анатомические отверстия черепа.
У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями при возникновении инсульта обостряются хронические состояния: ухудшается течение сердечной недостаточности, развивается тяжелая аритмия, может возникнуть инфаркт миокарда.
Чтобы не допустить развития осложнений, пациенту необходимо оказать срочную и главное адекватную помощь в первые часы. Если лечение оказано неправильно, высока вероятность смерти в ближайшее время.
В постинсультный период могут возникать отсроченные осложнения:
- Слабость в мышцах.
- Расстройства чувствительности.
- Проблемы с речью.
- Ухудшение памяти, внимания.
- Нарушение акта глотания.
- Нарушение координации.
- Ограничение движения суставов.
У каждого третьего пациента после инсульта возникает подавленное состояние, способное перерасти в депрессию. Это объясняется невозможностью полноценно двигаться, участвовать в социальной жизни. Больных угнетают мысли о собственной беспомощности. Нельзя забывать и еще про один важный аспект — потерю трудоспособности. Материальное положение из-за невозможности работать существенно ухудшается.
Поскольку пациенты, перенесшие КЭИ, имеют проблемы и с сердцем, и с мозгом, требуется регулярное наблюдение и у кардиолога, и у невролога, и, возможно, у ангиолога, который занимается сосудами.
Кардиоэмболический вариант инсульта лечат по тем же принципам, что и ишемический инсульт. Пациенту необходимо попасть в стационар в первые 4-5 часов: если провести лечение в это время, можно избежать необратимых последствий. Пациентам внутривенно вводят препараты, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов.
Но такие препараты противопоказаны при геморрагическом инсульте, поэтому важно убедиться, что нет кровоизлияний. Также назначают препараты для нормализации давления, поддержания метаболизма, насыщения крови кислородом, вывода лишней жидкости и снятия отеков.
